一般来说，孩子发热37.8度不需要吃退烧药，物理降温即可。
孩子发热37.8度不算高烧，此时不算严重，因此不需要吃退烧药，物理降温即可。通过常用的几种物理降温方法中，降温效果较好的是温水擦浴或酒精擦浴。家长可以用温水或酒精擦拭孩子的腋下、四肢等处，通过蒸发带走机体多余的热量，促使体温降低。此时注意要保持温度适宜，不要开窗通风，及时更换衣物，避免着凉。如果发热症状反复出现，需要到医院查找病因并进行治疗。

通常情况下，孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药。具体情况分析如下：
孩子发烧38.6摄氏度一般属于中度发热，如果不吃退烧药，可能会导致孩子的病情加重，因此孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药，家长可以按照医嘱给孩子服用豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、清开灵颗粒等药物进行治疗，一般能起到有效的治疗效果。

孩子发烧38.7度是否可以不吃退烧药应根据具体的情况决定，具体内容如下：
如果测量的是肛门温度或者耳温，38.7度属于低烧，一把可以暂时不吃退烧药，可以通过降温贴、洗温水澡、温水擦浴等物理降温的办法辅助退烧；但如果不是，体温38.7度，为高烧症状，不吃退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚；可能会导致病情延误，容易危害孩子的身体健康，建议及时就医进行治疗。

当孩子的体温大于38.5摄氏度才考虑吃退烧药，但是并不是绝对一直如此。如果孩子在38摄氏度的时候已经出现了不舒服的情况，比如孩子有烦躁不安，哭闹不安，这个时候是可以提前吃退烧药的。如果孩子体温在39摄氏度，这个时候能吃能玩，精神状态非常好，这个时候再吃退烧药也是可以的。

孩子发烧39.4是指孩子发烧39.4度。一般情况下，孩子发烧39.4度吃了退烧药不退烧，家长可以通过物理疗法、使用药物等方式进行治疗。具体内容如下：
1.物理疗法：在吃退烧药进行退烧的同时，家长还可以给孩子冷敷额头、腋窝等部位，达到物理降温的效果。
2.使用药物：如果孩子吃的退烧药针对性不强，可能导致效果不明显，不能退烧，家长可以带孩子就医，在医生指导下使用小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等药物进行退烧治疗。

服用退烧药物之后不出汗应该选择多喝开水。这样才有利于退烧，如果是出现反复高烧，出现高烧不退，这种时候就应该选择打点滴治疗。有炎症需要服用消炎药，炎症消退后症状才会慢慢好转。

退烧后全身冰冷出汗是属于正常的现象，在炎症刺激之后这种状态会更加明显一些，另外来说也应该具体的注意保暖，因为这非常容易引起，同时，其实是属于正常的反应。要注意饮食禽蛋。

孩子发烧在38.5的话，可以服用退烧药的，发烧超过此限度，属于高烧。如果不及时服用退烧药，或者打针退烧，会导致高热惊厥，脑损伤，营养不良等严重的后果。是需要及时退烧的，如果不超过38.5的话，物理退烧就可以的，使用退热贴也可以。

这些退热药物要根据小孩子的身高体重来计算的，不能吃的太多。如果反复出现，去医院抽血化验血常规，看看感染指标高不高的，如果高需要进行抗感染处理，可以做物理降温治疗，温水擦拭腋窝、腹股沟、头部等，触进身体散热。