问题分析：你好;甲状腺结节如果是多发，最大结节不超过1厘米，没有钙化和血流异常,通常可以不用手术治疗
意见建议：但结节较大或有上述其他表现,则应该手术。您的结节还是建议手术。毕竟有病应该早治疗,结节再增大不但可以出现压迫症状或新的病变，而且可能给手术医生带来困难和造成损伤几率。

甲状腺结节ti一rads4a类，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示甲状腺结节有一定的恶性可能，恶性风险在3%-30%之间。甲状腺结节主要有以下几种疾病，首先对于单纯性的甲状腺结节，以及甲状腺腺瘤，或者甲状腺肿，都有可能进一步出现患者甲状腺部位的结节钙化。另外对于部分甲状腺恶性肿瘤的患者，有可能进一步出现患者结节部位的微小钙化，或者是砂粒样的钙化。如果患者在局部出现较大的钙化，或者是钙化为斑片状，这种情况考虑患者恶性肿瘤的可能性较低，但是对于有钙化的患者来说，还要综合考虑患者甲状腺部位结节的弹性评分。建议放化疗治疗，平时注意休息，加强饮食营养，建议定期检查甲状腺激素，排除有甲减或者甲亢等疾病，最好不要过度劳累。

甲状腺结节是一种常见病，多发病甲状腺结节里面可能会发生钙化，就是钙组织沉积在甲状腺结节之内形成的。可以到正规的医疗机构就诊，确定甲状腺结节的良恶性，并且检查一下甲状腺功能是否正常，多加观察。

甲状腺结节钙化4a是指甲状腺影像学，主要是彩超检查结果的描述，甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节两大类。甲状腺结节4a类良性可能性大，良性的概率在95%以上，恶性概率在2%-5%左右。

甲状腺腺体内的结节钙化，回报结果是4a，考虑良性可能性比较大，尤其对于结节性甲状腺肿，会出现明显的钙化灶。通常查体的时候会表现为局部坚硬的包块，随吞咽上下活动良好，有将近20%左右的病例会出现恶变。对于发现甲状腺结节，必要时可以进行经皮超声引导下的局部结节穿刺，明确病理分型，可以指导下一步治疗。

甲状腺结节钙化是甲状腺结节影像学形态的描述，可分为良性钙化、可疑钙化及高度恶性可能钙化。
甲状腺结节钙化既见于甲状腺良性疾病，也见于甲状腺癌。目前认为甲状腺癌结节钙化高于结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞甲状腺炎结节，但甲状腺腺瘤差异不大。微钙化或簇状钙化也显示甲状腺癌发生率相当高，但周边钙化或内部粗大钙化被认为最有可能是甲状腺良性肿瘤，需结合检查、甲状腺功能及其余影像学表现综合判断。

一般情况下，甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞。
甲状腺结节钙化说明有癌变倾向，但是钙化不一定就是癌变。根据彩超上钙化的形态可初步判断结节的良恶性，粗大钙化以及颗状钙化常提示为良性肿瘤，而发现微钙化以及簇状钙化则需警惕恶性肿瘤的可能。但彩超对于良恶性的判断只是初步的，不能作为诊断标准。建议患者尽早就医，医生指导下规范治疗。

甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞，是对甲状腺结节密度的描述。可以分为良性的钙化，可疑的钙化以及高度恶性可能钙化，也就是说甲状腺结节的钙化可以见于甲状腺良性疾病，也可以见于甲状腺癌。

并不是所有的有钙化的甲状腺结节都需要手术，因为钙化也可以见于良性结节，所以我需要看到你完整的检查结果。请上传完整检查结果。