通常来说，脂肪肝可能会发展成肝硬化。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。但如果没有及时治疗，可能会导致脂肪肝发展成肝硬化，所以建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等。

通常情况下，脂肪肝进展到肝硬化需要10－30年。具体分析如下：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。脂肪肝进展到肝硬化所需要的时间，主要取决于脂肪性肝炎发生的频率和严重程度，一般需要10－30年。

如果是纯粹的脂肪肝，很难向肝硬化发展，有些是脂肪肝，会逐渐发展成为肝硬化。具体内容如下：
肝细胞中的油脂积累过多，导致了机体的免疫功能紊乱，从而导致了肝组织的炎症反应。长期的慢性炎症反应会导致肝脏纤维化，导致肝脏纤维变性。若不戒酒，酒精性脂肪肝可进展为酒精性肝硬化，部分酒精性肝硬化可并发肝癌。少数非酒精性脂肪肝患者可进展为肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。

脂肪肝一般10~20年左右肝硬化，也可能不会肝硬化。
脂肪肝是脂肪性肝病的简称，是由于肝脏细胞中堆积了过多的脂肪而导致肝脏功能出现异常的一种疾病。如果患者在日常的生活当中并不注意和保护肝脏的功能，可能10~20年左右肝硬化。但是如果积极治疗，可能不会肝硬化。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康，注意休息，不要熬夜，清淡饮食。

一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。

b超是可以检测出肝硬化和脂肪肝的，因为做b超检查时肝硬化和脂肪肝是有区别的，脂肪肝影像是肝肿大，光点细密，肝脏浅部回声增强，深部衰减变暗，肝内管道变细小；肝硬化影像肝脏失去正常形态，体积较小，肝脏包膜回声增强，表面高低不平，有的呈锯齿状。

轻度肝硬化加中度脂肪肝严重。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

如果脂肪肝进一步的加重，导致脂肪性肝炎出现肝功能异常，是可以出现乏力、纳差、厌油、恶心，尿黄，脸色蜡黄，蜘蛛痣等症状的。所以一定要控制饮食，增加运动，积极去改善脂肪肝，以免出现肝硬化。

如果因为脂肪肝而引起了肝硬化，出现肝功能明显异常，就需要进行药物治疗。一方面要进行严格的饮食干预，不要进食油炸油煎的食物，各种甜食及其他油腻食物，不要吸烟饮酒，按时休息，不要熬夜。