痔疮和直肠癌的鉴别主要从症状和体征，症状上痔疮主要表现为肛缘肿物，伴或不伴疼痛，便血，色鲜红，间断发作，大便正常，而直肠癌一般无明显疼痛，便血，色泽灰暗，伴粘液，大便习惯改变，大便不畅，下坠感，伴有消瘦，乏力，贫血等问题，直肠指检可以很明确的区分痔疮和直肠癌。

痔疮主要的表现是便血，痔疮出血主要是鲜血便，不会出现暗红色的血，要跟饮食不洁有关，直肠癌的出血主要是暗红色的，可伴血块的或者黏液，同时直肠癌会出现肛门坠胀、疼痛的表现。

痔疮是一种常见病，主要症状为便血，但直肠癌等疾病也可能出现便血。痔疮出血主要是鲜血便，不会出现暗红色的血，其血色非常鲜亮，而且伴随其它的症状较少，主要跟饮食不洁有关。直肠癌的出血主要是暗红色的，可伴血块的或者黏液，同时直肠癌会出现肛门坠胀、疼痛的情况，跟饮食习惯关系不大。所以在临床中，一定要好好鉴别便血原因。

痔疮的出血和直肠癌的出血主要的区别就是从颜色上来进行区分，最重要的数学都是新鲜的鲜红色的出血，痔疮出血和直肠癌出血从外观上看没有太大的区别，建议发现出血后做肠镜排除肿瘤出血。

首先痔疮和直肠癌生长的部位是不同的，痔疮以齿状线为界，分为内痔，外痔和混合痔，是在齿状线上下，而直肠癌是在直肠的肠腔内生长的恶性的肿瘤，通过肛门指检就可以差不多确定，而具体的确诊还是需肛肠镜检，然后做病理检查。

痔疮和直肠癌的区别，痔疮属于良性的，多数情况是大便有鲜红色的血液为主要表现，肛门的地方凸出物，这个直肠癌，主要是大便变细为主要的表现，直肠指检的时候容易摸到硬的东西，痔疮相比较而言比这个直肠癌更为常见得多。

痔疮和直肠癌是两种完全不一样的疾病，但痔疮和直肠癌的共性都有便血症状，痔疮便血时，血色鲜红，血液一般不和大便混杂在一起，便后滴血或者是便纸带血。直肠肿瘤的便血一般血色比较暗红，血液和大便混杂在一起，有时伴有粘液便。所以当大便出现血时，一定及时就医，不要把直肠癌的出血当成是痔疮出血，延误病情耽误治疗。

痔疮与大肠直肠癌是两种完全不一样的疾病，痔疮是良性疾病，大肠直肠癌是恶性疾病，也互不隶属，痔疮本身是血管丛及结缔组织结构松弛膨胀的物理性因素所造成，主要表现为肛门柔软肿物脱出，便鲜血。直肠癌是因为癌细胞突变或由息肉转变而来的，发病原因截然不同的。

痔疮和直肠癌是完全不同的两个疾病，痔疮只是一种非常简单的良性的疾病，而直肠癌是一种恶性病变。通常来讲可以通过直肠镜的检查，完全可以明确两个不同的疾病的诊断。一般痔疮，可以通过药物对症治疗，缓解症状的，但确诊是直肠癌以后就需要尽快的手术切除。