如果患者有胸骨断裂，那么要根据患者的骨折的程度来判断患者是否不敢笑。
骨折后两个星期内，由于骨折位置尚不稳固，在大笑的时候，会使胸部的气压升高，引起肋间肌肉的收缩，会牵扯到骨头的位置，引起骨头的磨擦，增加骨头骨头折的痛苦，同时也会加剧肋骨骨折的肿胀，因此在这两个星期之内，骨折的位置还没有稳固，最好是不能大笑，否则会影响到患者的生存品质。

肋骨骨折错位一般是可以长好的。
骨折错位后要注意是不是骨折端错位导致肺挫伤导致血气胸。如果不是血气胸，可以通过肋骨外固定带进行治疗，同时应用抗炎和活血化瘀药物，促进骨折愈合。如果血气胸是因为肋骨错位引起的肺部挫伤导致的。如果血气胸肺部压缩小于1/3，可以选择保守的固定带外固定，同时使用活血化瘀抗炎药物。如果血气胸导致肺部压缩超过三分之一，需要进行胸腔闭式引流手术，才能将血气胸排出体外，避免后期肺部受到损伤。如果骨折错位严重，可以先做手术治疗，这样才能慢慢愈合。

肋骨骨折一个月能上班，具体分析如下：
一般情况下，需要休息一个月，然后两个月之后才能开始工作，如果病情恢复到正常的话，可以重新开始工作。如果是肋骨骨折，最好是侧卧，躺在健康的一侧，尽量不要压迫到受伤部位。饮食方面要注意饮食、情绪、环境等方面的调理，同时要多吃蔬菜和水果，同时还可以多吃些蔬菜和水果，在治疗过程中可以适当的补充钙片。

如果是肋骨骨折，可以多食用动物肝脏、海产品、蘑菇、麦片、芥菜、乳酪等。
不过，不能只食用富含钙的食品，要注意营养平衡，这样可以促进伤口的恢复。在日常生活中可以多食用一些富含胶原蛋白的猪脚，这种东西对于骨头的恢复很有帮助。在这个时期，要避免食用辛辣、刺激性的食品和酒精，否则会对骨头的修复造成一定的伤害。

肋骨骨折是否属于工伤，首先要明确是否是在上班期间，或者是由于工作原因造成的。比如在施工过程中摔倒导致肋骨骨折，属于工伤，可以通过工伤程序进行治疗和报销。如果是自身原因造成的，比如意外摔倒导致肋骨骨折，或者其他非工作原因，比如车祸导致的肋骨骨折，都不属于工伤，需要用自己的医疗保险进行治疗，一般需根据具体情况来判断。

出现肋骨骨折的原因很多，有可能是急刹车的原因，也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车，胸口撞在了车轮、挡风玻璃上，造成了肋骨断裂，如果是意外跌落，那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候，如果胸部碰到了什么东西，会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好，则应紧急外科处理。

一般第4肋以上的肋骨骨折或两种以上的缺失都属于10级；若第8肋骨以上的肋骨或第4以上的肋骨缺损，则属于9级；第12肋骨以上肋骨骨折为8级。
肋骨骨折的临床症状有局部疼痛、胸廓稳定性破坏等。一般骨折处会出现局部疼痛，咳嗽和呼吸都会加剧，甚至会出现骨摩擦，肋骨骨折的病人会影响呼吸，不敢咳嗽。部分病人有明显的气管分泌物阻塞、肺不张。病人的胸腔负压会增大，呼气时胸壁受压升高，胸壁会受到伤害，这就是所谓的异常呼吸运动。

轻微肋骨骨折3~4周痊愈。
轻微肋骨骨折3-4个星期就能完全恢复。因为轻微肋骨骨折是一种简单的肋骨断裂，有裂缝但是没有显著的位移。如果出现肋骨断裂，经适当的处理，大部分都能成功地恢复，3~4周痊愈，并且疾病没有并发症。
患者平时应该保持作息规律，保持饮食清淡、营养，应多休息，不要劳累，有利于身体健康。

一般情况下，五根肋骨骨折算几级伤残需要根据骨折的情况进行判断，具体内容如下：
1.十级伤残：如果患者出现五根肋骨骨折，及时进行了治疗，经过骨科医生诊断后明确存在五根肋骨骨折，可能被评为十级伤残。
2.九级伤残：如果患者出现五根肋骨骨折，并且是粉碎性骨折，还合并有血气胸，进行了手术治疗，给予切开复位内固定术或者是做闭式胸腔引流术，可能被评为九级伤残。
3.八级伤残：如果患者出现五根肋骨骨折，在正确治疗后，仍留下了一定的残疾后遗症，如外观有畸形、呼吸困难等，可能被评为八级伤残。