静脉曲张性外痔：发病慢慢，初起只感觉肛部部肿胀不适，排便时肿胀加重，如有发炎等并发症，则发生肿痛等外痔症状，检查可见在肛管前后或围绕肛部有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。外痔是常见的肛肠疾病。

是属于外痔疮。外痔的症状：外痔的症状外痔位于齿线以下，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

病例在临床上可能属于外痔或混合痣。从症状判断，排便有疼痛和便血，可能是混合痔。可以先尝试用一些药物结合温盐水坐浴进行保守治疗，或者也可以考虑手术切除。也可以去医院。

内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因：从解剖上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠粘膜下组织松驰，又由于直肠肛管位于腹腔最下部，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因：不良的生活习惯，如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等，均可引起直肠静脉回流受阻。

内痔是肛门内的痔疮。肛门外痔是肛门周围的痔疮。内痔是看不见的，可以看到外痔。其次，从症状上看，内痔并不痛，但会有大便血、痔核脱垂等，外痔有肿块，可以感觉到疼痛，有时还会出现分泌物。

内痔，一般发生在肛管齿状线以上，由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配，所以对疼痛刺激不敏感，主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔，发生于尺状线以下，由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配，所以多会对疼痛比较敏感，以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。

肉球脱出是内痔。痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。建议症状严重者要及时到正规医院肛肠科就诊治疗。平时还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴。

肉球脱出是内痔。痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。建议症状严重者要及时到正规医院肛肠科就诊治疗。平时还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴。

内置跟外痔其实是很好区分的，痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。可以用痔疮膏治疗。痔疮在日常生活中要注意多喝水，不要吃辛辣刺激食物。多吃些蔬菜水果和膳食纤维，防止便秘。严重者需要手术治疗。