长期肺实变是由于肺不张和肺泡积液造成的肺内气体消失，肺组织呈现实质性改变。大量的渗出物充塞于肺泡腔内，肺泡腔内气体减少或消失，肺组织质地如肝脏，称为实变。长时间的实变就不能恢复正常，会有引起呼吸困难的呼吸衰竭改变的。

治疗得当，半月症状可以消失，x线片征象消失晚于临床，治疗及时可不留痕迹。少数患者伴有胸膜炎，并随肺部病变而消失。极少数病人延误了治疗时机可演化成肺脓肿，病程较长且可产生瘢痕。

结核分枝杆菌在机体中存在广泛，可引起全身各部位发生结核病，如皮肤结核、肾结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、脊柱腰椎结核、淋巴结结核等。约80%的结核发生在肺部引起肺结核病，主要通过咳嗽、喷嚏将含有结核分枝杆菌的飞沫排出体外，健康人吸入肺部而引起发病。肺结核病活动期患者出行应戴口罩，避免随地吐痰，造成传染泛滥。

肺结核复发后应及时到医院就诊，患者应该进行药物敏感性试验，对药物敏感的患者应该通过强化期和巩固期进行足疗程有效的治疗按照医生要求制定方案，积极治疗，完成规定疗程。除此以外，保持心情愉快，劳逸结合，避免过度劳累，适当加强营养。

肺结核是由结核分枝杆菌复合群感染引起的。肺结核是结核杆菌感染后出现的以肺部感染为主要症状表现的呼吸系统传染病，因此，肺结核的发病是被传染上结核杆菌，炎症物质及坏死组织破坏支气管粘膜等引起咳嗽症状。肺结核病人的痰液、唾液中会有结核杆菌存在，当与患病者近距离交流、或长时间同居接触时，可能被空气中携带肺结核患者结核杆菌的飞沫感染，若被感染者自身体质较弱，则可能发展为肺结核病。建议平时应该清淡饮食，进食容易消化的食物，三餐规律，每餐七分饱即好。千万不要暴饮暴食，应戒烟戒酒，不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物，特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒、人参等调味品。

分为痰菌阳性的肺结核和痰菌阴性的肺结核。它的传染性比较强，但是只要正规的抗结核治疗，治疗2个月左右，基本就没有传染性了。还有一类是痰菌阴性的肺结核，指多次的痰涂片找抗酸杆菌和痰培养都没有检出结核分枝杆菌，没有传染性，只要及时抗结核治疗就可以。

肺结核在治疗期间是可能引起传染的，但是在治疗结束以后，是有复发的可能性，尤其是治疗的不彻底，病人的身体免疫力下降的时候，很容易就会出现复发，但是如果患者经过正规的治疗后，复发的概率是比较低的。在治疗后，患者应该定期的去做检查，增强体质，防止疾病的复发。

肺结核治愈分临床治愈和临床痊愈。临床治愈的标准是痰菌连续阴性，病变明显吸收或好转，空洞闭合或缩小均达半年以上。对有空洞的病人需要痰菌培养连续阴转一年以上者才可称临床治愈。而临床痊愈是指经临床治愈的病人，肺结核病人随访管理2年，空洞肺结核病人隨访管理3年，无变化者称为临床痊愈。对临床痊愈的病人可以列入健康人群对待。

咳嗽、咯血、发热等是肺结核比较常见的症状。通常以咳嗽为主，该咳嗽为慢性咳嗽。部分病人因肺部肺泡受损而发生咯血。发烧主要表现为低热，持续时间相对比较长，但并不会对病人的工作和生活造成太大的影响。胸部X光显示，2~3周前胸部X线正常，1~2个月的病人肺部特定区域出现渗出样病变，80%以上位于肺脏尖后段。