怀孕40周的时候，白带带血，怀孕40周已经进入预产期了，没有必要保胎了，应该去医院待产，在这期间还需要注意检查胎心胎动的变化，如果有胎心过快或者是胎动频繁。注意休息，注意饮食。

怀孕白带带血的原因如下：
白带带血又称为血性白带，是指白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性，但宫颈息肉、宫颈炎症、黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，放置宫内节育器引起的血性白带也较多见。怀孕初期每个女性都会有一定的妊娠反应，怀孕初期症状也比较明显，白带是女性体内变化的具体体现。

白带带有血丝病因很多，如妇科炎症。孕早期，需要排除兆流产可能，暂时观察一下，量继续增多，需要及时的就诊，做个妇科超声，需要在个人卫生，不要吃辛辣刺激食物，注意休息。

白带带血丝的原因有很多种，通常白带带血丝有生理性的和疾病性的两种，但是血性白带，还应当想到下列疾病的可能：宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌等。

白带带血丝可能是妇科疾病、肿瘤等原因导致的。
正常情况下白带是鸡蛋清样的，比较黏稠量少，而且没有特殊气味。如果患者白带带血丝可能与某些妇科炎症有关，比如常见的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，也可能是妇科肿瘤导致的，比如黏膜下肌瘤，更严重的，考虑可能与宫颈癌、子宫内膜癌等疾病有关。另外，如果有宫内节育器放置，或者是性交后出现，又或者是排卵期的白带，那么也是有可能出现白带带血丝的。建议尽快就诊，检查白带常规和妇科彩超，查明原因。

白带带血丝可以采取药物治疗、手术治疗等。患者需要先查找一下出现白带带血丝的原因，然后根据情况具体治疗。如果是放环以后，出现的白带带血丝，先做B超看看宫内节育器的位置有没有下移或坎顿，出现位置改变就需要手术取出。如果是子宫内膜炎引起来的白带带血丝，可以口服妇科千金胶囊加上甲硝唑片，消炎以后不会出现这种白带带血丝的情况。如果是在排卵期出现白带带血丝，可以吃优思明改善。

腰酸的发生主要是由于白带带血所致。带血白带的发生主要由妇科宫颈病变或异常炎性肌瘤引起。有必要进行相应的检查，以查清具体原因。只有这样才能进行对症治疗。通常，抗炎药物和抗炎栓剂主要用于调理。

小腹疼痛白带带血丝可能是盆腔炎、输卵管炎、宫颈糜烂等原因引起的。
如果白带带出血样就会造成局部红肿或者出血情况，这与阴道炎和宫颈炎有关。但盆腔炎性疾病并不引起患者白带带血的情况，因此，经过全面考虑，宫颈糜烂有一定概率，通常宫颈糜烂会伴随着阴道分泌物的增加而出现粘液脓性，外阴瘙痒伴灼热感，性交疼痛及其他症状。在使用药物和物理方法进行处理后也会好转，如果病情不严重则要继续保守治疗。及时到医院妇科进行检查，以更进一步明确诊断，然后进行处理。

一般情况下，腰酸、肚子疼、白带带血不一定是宫颈癌，具体分析如下：
宫颈癌主要是HPV感染引起的，宫颈癌患者比较常见的症状表现是阴道流血以及阴道排液，也可能会出现腰酸、腹痛、白带带血等症状，但是出现这些症状不一定是宫颈癌，也可能是其他疾病而引起。比如盆腔炎、附件炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。为了明确病因，首先建议患者及时去医院就诊，然后进行相应的检查，比如妇科彩超检查、白带常规检查、宫腔镜检查等。治愈是否为宫颈癌，需要进行宫颈活组织检查来确诊。