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胆囊结石,胆总管结石,糖尿病

性别:男

年龄:66岁

胆囊结石,胆总管结石,糖尿病
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘龙飞 医师 外科 极速问诊
二级甲等 阳曲县中医院

问题分析:您好,患者的这种情况病情比较复杂,主要是胆总管结石会导致排除障碍,影响肝功能,最好及早住院进行注射胰岛素控制血糖,血糖稳定后进行胆总管探查取石和胆囊切除治疗。也可以进行ERCP+ECT取石治疗。
建议患者及早住院,进行检查后可以考虑取石治疗,也可以进行手术切除胆囊胆管探查。希望可以帮到您。

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产妇胆囊结石怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。
胆囊结石的危害有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。
胆囊结石如何检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
胆囊结石是怎么引起的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。
胆囊结石用什么药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
胆总管结石伴胆管炎的症状是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
胆总管结石黄疸是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后,导致胆汁堵在胆管中,具体内容如下:使胆囊充盈,一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄,继而出现白眼球、脸颊部发黄,最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,观察引流物的性质,若有异常需及时报告给医生。
胆总管结石可以排出吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
胆总管结石能排出来吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
胆总管结石微创治疗指征是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米,如果胆道结石不超过2厘米,可以将十二指肠的乳头剖开,然后用取石球或取石网筐将其取出来;如果很难取到,可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说,如果胆囊结石超过2厘米,可以采用内镜的方法进行手术,比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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