肾衰竭病人,透析7年,有糖尿病,12月初做到直肠息肉手术..

性别：女

年龄：67岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肾衰竭病人,透析7年,有糖尿病,12月初做到直肠息肉手术,大约一星期后肠内开始出血,出血量时多时少,现在靠输血维持

曾经治疗情况和效果：

前几天做过一次肠镜,医生没找到出血点,术区有2个血痂但未看到渗血
止血针,促进伤口愈合的药一直在用

想得到怎样的帮助：

怎么确定肠内出血或渗血点进行止血

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

崔乐医师内科极速问诊

一级邹平县长山中心卫生院

问题分析：你好，根据你的情况描述你的情况考虑为肠道黏膜出血或渗血，多由糖尿病引起，表现为便血甚至肛门内血滴出现。
建议清淡饮食，低糖饮食，规律服用降糖药物，注意休息，根据实际情况给予华法林、苯丙香豆素等对症凝血药物治疗。祝你身体健康，生活愉快！如果有时间可以给予客观评价。

吴斌主任医师内科极速问诊

问题分析：建议您到正规医院的肛肠科进行检查医生会详细地询问大便带血的情况并且进行直肠指检必要时还会进行肠镜检查以明确出血的原因不同的原因原因引起的便血治疗的方法和效果也大不相同.所以请您引起足够的重视并尽快到医院治疗
大便带血的原因很多包括痔疮肠炎肠道的溃疡寄生虫感染肿瘤等所以对于大便带血首要的任务是明确出血的原因.

曹传和副主任医师外科极速问诊

其他呼兰区远东综合门诊部

问题分析：术区有2个血痂，即是出血灶。出血不是持续的，原因是息肉术后创面因为糖尿病的原因而不愈，反复结痂脱落后出血。
不可以选择器械止血，因为新的损伤会发生新的出血灶。建议控制血糖的指标于正常范围，平时吃易消化饮食，杜绝便秘，保持软便避免摩擦创面以待愈合。止血药物继续使用。祝早日康复！可以对我的回复评价吗？谢谢！

追问：病人现在每天好几次便血,出血量很大,每天都要输2袋红细胞,止血针,促进凝血的药一直在用都没效果,病人如今也没有进食主要靠打营养针,有什么办法可以止血,现在的情况下还可以做肠镜吗

回复：原则的说，出血期间不适合做肠镜检查，但不出血时又看不到出血灶，所以需要在做好止血准备的前提下，做肠镜检查并做止血处理。从您追问的描述来看，出血原因未必是息肉切除创面，需要肠镜确定出血部位及原因。所以您需要认定一个原则：靠输血维持是被动的，长期出血后果可想而知。检查并止血才是积极的，才可以恢复原来的生活。

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