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脑梗弛缓性偏瘫为什么会转化为痉

性别：男

年龄：50天

脑梗弛缓性偏瘫为什么会转化为痉挛性偏瘫？是因为康复效果不好吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张健华 主管护师 内科 极速问诊
二级甲等 河北省燕郊人民医院

问题分析：您好，脑梗导致得痉挛性瘫痪是常见的表现，上运动神经元受损导致的都是痉挛性瘫痪，中枢瘫，这个和康复锻炼没有关系。不过还是建议您到神经内科检查一下，是否是梗死范围扩大呢？

任志颖 医师 内科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析：你好，考虑是康复起效了|#|你好，需要专业的康复师给予锻炼

李连平 主任医师 内科 极速问诊
友谊县人民医院

问题分析：脑梗因为损伤得是上运动神经元正常会出现痉挛性瘫痪，但是在早期表现为肌张力较低，但是仔细检查还是符合痉挛性瘫痪。所以您说得症状不代表康复效果不好。可以继续进行康复治疗！

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脑梗通常指脑梗死。一般情况下，脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗，具体内容如下：1.使用药物：如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况，患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗，如华法林片、阿司匹林肠溶片等。2.康复训练：如果溶栓的疗效不理想，或是错过了溶栓的最佳时机，患者可以在医生指导下进行康复训练，以恢复、锻炼肌肉和关节的功能，来实现逐渐的恢复，但也不一定能够彻底痊愈。
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内科北京大学第一医院三级甲等
这是一种很难判断的疾病，第一，脑血栓造成的偏瘫主要是由血栓造成的，血栓会损伤局部神经，造成经络堵塞，血液流通不畅，淋巴回流不畅，从而造成偏瘫，需要及时进行针对性的调理，改变不良的生活习惯，同时还要进行合理的饮食调整，比如针灸，高氧液活脑，物理治疗等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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脑梗急性发作后，如果患者在4.5小时内接受溶栓治疗，可降低脑神经受损风险，促进肢体偏瘫恢复。若有偏瘫后遗症，则需长期用药减缓功能障碍，如依达拉奉、同仁堂再造丸等药物，再造丸有祛风化痰、活血通络的功效，适用于风痰阻络型中风。同时，配合被动康复训练，有利于刺激患者肌力的恢复，改善偏瘫。在坚持用药和积极康复的基础上，偏瘫还是有很大几率可以恢复的。
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吕志勤主任医师
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一般情况下，脑梗偏瘫需要吃要根据具体病情来判断，具体内容如下：脑梗塞和中风都要用药物治疗。由于偏瘫病人的下肢功能和神经受损会导致运动能力下降，血液粘度升高，需要服用一些抗血小板积聚类、他汀类、活血化瘀类、营养脑细胞及神经类等药物，以帮助患肢的血液流通和功能恢复，预防肌肉萎缩，预防脑梗再发作。同时对血压、血糖等进行监测，一旦发现有什么不正常的情况，就需要服用降血压和降血糖的药，并定时进行随访，使所有的指标保持在一个较好的水平，同时进行康复治疗。
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脑梗的严重程度，家属的照顾，后遗症，并发症等都有很大的关系。比如脑梗死，40岁的病人，如果没有明显的后遗症和并发症，基本疾病很少，那么，病人的生存率就会超过20年。60-70岁的脑梗塞、偏瘫患者，由于基础疾病多，同时伴有褥疮、肺炎等感染性并发症，生存时间会大大减少。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
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脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后，通过神经外科和康复科的综合治疗，病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后，其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞，经过2-3个月的康复训练，可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的，一旦发生，就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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通常来说，脑梗塞偏瘫能恢复，具体分析如下：脑梗塞会导致脑组织缺血，缺氧，坏死，从而导致偏瘫。造成大脑运动中枢和运动神经纤维的损伤。如果是这种情况，可以在急性期使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。另外，在恢复期要进行康复训练，只要是轻微的偏瘫，就能彻底恢复。如果严重的话，可能会遗留有一定的后遗症。
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一般情况下，脑梗引起偏瘫能否治好需根据实际情况来判断，具体内容如下：脑梗导致的偏瘫要看其发生的程度，位置，以及治疗的时机。脑梗死会导致局部脑细胞的坏死，导致四肢偏瘫不方便，只要及时进行抢救，抢救出缺血半暗带或者溶栓及时，就可以避免留下任何后遗症，留下了一些残存的偏瘫，可以在以后的康复过程中进行一些康复治疗，比如行走功能、吃饭功能等。
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脑梗的恢复期一般在半年到一年之内，但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定，后期一定要积极的进行康复训练，恢复的时间会比较漫长，但一定要坚持下去，在饮食上一定要低盐低油的饮食，多吃绿色蔬菜和新鲜的水果，避免食用动物内脏和肥肉。
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