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腹痛，伴有呕吐，诊断为胰腺炎，

性别：女

年龄：3岁

腹痛，伴有呕吐，诊断为胰腺炎，好转出院，5天后腹痛复发，B超结果，胆总管扩张
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄伟煜,三明市第一医院,主治医师
黄伟煜 主治医师 儿科 免费咨询
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：建议及时就诊，到小儿消化科就诊及时就诊。

李连平,友谊县人民医院,主任医师
李连平 主任医师 内科 免费咨询
友谊县人民医院

问题分析：发现胆总管扩张，可能还是存在炎症，最好做胰腺CT，磁共振检查除外占位！必要时可以做增强扫描。

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得了胰腺炎呕吐怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎是一种常见的外科疾病，临床上以腹痛为主，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重的患者合并出血坏死性胰腺炎，呕吐物为血性。胰腺炎的病人要禁食禁水，如果需要，可以使用下胃肠减压管来缓解胰腺的恶心呕吐，减少肠道的负压，缓解腹部的不适，改善呼吸困难等。在进行药物治疗时，要注意监测胰腺炎的生命体征和血液生化指标，如血尿淀粉酶、胰腺CT、彩超等。如果有大量的胰腺坏死或者是大出血，一定要进行外科手术。
腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻，可以通过使用药物、改善生活习惯等方法缓解相关症状。1.使用药物：当患者出现腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻的情况，可能与胃肠功能紊乱有关，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如双歧杆菌活菌散、盐酸美贝维林片、匹维溴铵片、双歧杆菌活菌胶囊等。2.改善生活习惯：患者需要及时更换衣裤、被套和清洗沐浴，保持床褥、衣服清洁。
急性胰腺炎的诊断标准
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎诊断准则具体如下：对于疑似胰腺炎患者，应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高，通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀，坏死，渗出和积液等变化，对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用，还有一些意义诊断指标为：血脂肪酶（FL），血钙（CRP）等。
急性胰腺炎的诊断和治疗有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎可以根据症状和医学检查来诊断，采用药物治疗、手术治疗等方式进行。急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状，在体检中会有左侧上腹部的疼痛，严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张，如果是渗出，还会表现为运动性浊音阳性，肠鸣音明显。此外，还可以做一些辅助检查，如CT、超声波、血尿淀粉酶等。一旦诊断为疾病，首先要采取的是药物治疗，可以遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。如果病情较重，则要进行手术治疗。
急性胰腺炎怎么诊断
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，急性胰腺炎可以通过临床症状、腹部CT检查、血清淀粉酶测定等诊断。1.临床症状：急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，所以可以通过临床症状帮助诊断。2.腹部CT检查：腹部CT检查诊断急性胰腺炎，可能会发现胰腺肿大、胰周渗液，胰腺内和胰周回声异常。3.血清淀粉酶测定：如果患有急性胰腺炎，可能会出现血清淀粉酶异常的情况。
慢性胰腺炎腹痛特点是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎腹痛可分为间断发作和持续发作两种类型。间断发作与相关诱发因素有关，发作期间通常会出现疼痛症状，但如果诱发因素终止，疼痛症状一般也会得到缓解。持续的腹痛主要与胰管梗阻、狭窄、胰腺萎缩等诱发因素有关。所以要针对诱发因素采取积极的治疗措施，减少腹痛发作的几率，平时要注意饮食方面的控制，比如戒烟戒酒、少吃高脂肪、高胆固醇食物等。
上腹痛伴有恶心呕吐是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，上腹痛伴有恶心呕吐可能是胃炎、胃溃疡等原因导致的。具体内容如下：1.胃炎：精神紧张焦虑、饮食不良等原因容易导致患者出现胃炎，从而出现上腹痛伴有恶心呕吐的症状。2.胃溃疡：如果患者长期酗酒，酒精容易损伤患者的胃黏膜，从而出现胃溃疡的情况，进而导致上腹痛伴有恶心呕吐的情况。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
胰腺炎的鉴别诊断
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎有以下方式鉴别诊断。上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见症状，消化性溃疡是一种慢性、周期性、节律性的腹部疼痛。如果是胆管的病症，则是以阵发性的绞痛为主。可以通过CT、内镜、血清酶学等检查，可以更好的了解病情。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物，可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。
胰腺炎的诊断依据是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎的诊断依据的具体内容如下：1、与急性胰腺炎相鉴别的疾病：急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，常需与胆石症、消化性溃疡、心肌梗死及急性肠梗阻等鉴别。上述急腹症时，血淀粉酶及脂肪酶水平也可升高，但通常低于正常值的2倍，而急性胰腺炎血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍。2、与慢性胰腺炎相鉴别的疾病：（1）胰腺癌：胰腺炎性包块与胰肪癌鉴别尤为重要，且有一定难度，需要EUS引导下行细针穿刺活组织检查，甚至开腹手术探查。（2）消化性溃疡：十二指肠球部后壁穿透性溃疡可与胰腺粘连而引起顽固性疼痛，通常与慢性胰腺炎反复发作的腹痛混淆，通过内镜检查可鉴别两病。
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