问题分析:
过敏性哮喘
一:舌下含服脱敏疗法:舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全,使用方法为:根据年龄不同使用不同的维持剂量
(二)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。
1.β2激动剂:β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。
2.茶碱类口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。
3.抗胆碱药物吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropinebromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。不良反应少,少数病人有口苦或口干感。
民间偏方
方剂1
【原料】五味子250克,红皮鸡蛋10个。
【制用法】将五味子入瓦器内,加水煮沸30分钟,待药汁凉透,放入红皮鸡蛋10个,置阴凉处浸泡7天,每日早晨取鸡蛋1个,
【适应症】过敏性哮喘
方剂2
【原料】灵芝、苏叶各10克,茯苓、冰糖各15克,半夏8克,厚朴5克。
【制用法】水煎服。
【适应症】过敏性哮喘