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丛集性头痛

性别:男

年龄:53岁

全部症状:丛集性头痛

发病时间及原因:
丛集性头痛
治疗情况:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析:丛集性头痛(cluster headache)是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。既往的教科书都把此病作为偏头痛的一个亚型,近年来已确认其为一个独立的疾病实体,因其发病机制、临床表观与偏头痛均有不同。

梁奎召 医师 外科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析:您好:丛集性头痛(cluster headache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。
平常应注意安排合理的生活作息制度,注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。患者可依据自身生活规律,合理安排作息时,并尽可能地不要打乱自己的作息计划。起床时间不能早于6:30,午休小憩一会儿很有益,晚间休息前不宜饱食、吸烟、饮浓茶或做过量的运动,行热水浴或用热水泡脚,熄灯,创造一个安静的休息环境,以降低大脑皮质兴奋性,使之尽快进入睡眠状态。另外就是要注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。祝健康!

刘立帆 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:神经性头痛,在国外称为紧张性头痛,原因可能由于头顶部,颈部,颞部肌肉过分收缩或痉挛,或是工作过度疲劳,或是心情压抑所致.病人几乎每天都觉得头部发沉,像有东西压在上面或是头顶被东西箍着,痛并不很严重,可是使人感到不舒服,昏昏沉沉,“头脑不清醒”.通常不会引起恶心,呕吐.痛总是在下午加重,到晚间又减轻些,可是精神却相对兴奋起来,病人往往有焦虑情绪,所以入睡困难十分常见.这种情况过去常常被诊断为神经衰弱. 偏头痛的症状(添加到偏头疼内容中) 这种头痛以年轻女性较易患,是一种阵发性,发作性的头痛.病人在头痛前可以出现视力先兆,如眼前冒金星,出现水波纹或城垛状图像等,过20~30分钟后就出现剧烈头痛,视觉先兆却消失了.头痛可位于一侧或两侧,从眼眶,太阳穴一直延伸到整个头部,很剧烈,像火烧,像刀割,像血管跳动,同时怕光线,怕人声,最严重时出现恶心呕吐.每次发作持续4小时左右,最长可达2~3天.发作间隔期限不等,有的一个月发一次,有的2~3个月发一次,但也有每星期发作的.有先兆的偏头痛称为先兆型偏头痛;没有视力先兆的称为无先兆型或普通型偏头痛.在偏头痛发作时睡眠非常困难,常常失眠,有的病人用安眠药睡一觉,头痛可以消失,所以偏头痛和失眠关系密切. 什么是丛集性头疼? 丛集性头痛,以壮年男性为多.这种头痛常常在春,秋季发作,而且每年发作的时间相当固定,如每年10月的第2周或3月的第3周等.发作都在半夜,一侧痛为主,痛得用头撞墙,抱头下地乱走,但剧痛1~2个小时后会突然消失.这样的发作当然使人无法入睡,幸亏每次发作只有10天左右,但也足以影响睡眠了.

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:你说描述的症状疑是丛集性头痛,此头痛发作似成群而来,表现为一连串密集的头痛发作。发作呈周期性,无前驱症状,每天可发作1~2次,每次发作持续时间约数十分钟至2~3小时,缓解时间很长。患者要保证充足的休息和睡眠时间,合理安排作息时,并尽可能地不要打乱自己的作息计划。忌吃辛辣的食物。晚上睡觉前可热水泡脚以促进睡眠

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问题分析:头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ,缓解压力,保持健康的生活方式, 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药( NSAIDs) 和阿片类药物,意见建议:特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物 。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
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丛集性头痛有自愈的可能,丛集性头痛发作时间一般持续数周或者数月以上,除头痛外,可伴有结膜充血,眼睛干涩、流泪,甚至眼眶疼痛,可用激素或特异性止疼药物治疗,比较好。
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丛集性头痛是头痛中严重的一种,是属于血管性头痛的范畴。病人在一段时间内密集性的发作头痛,症状非常严重,影响工作、生活质量,多见于年轻人。分为发作性和慢性的两种临床类型。
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丛集性头痛的发病原因是下丘脑参与发病机制,就是所谓的生物钟学说。下丘脑是内分泌和神经系统的调节中心,丛集性头痛的发作有着昼夜节律的规律,同时伴有一些自主神经的症状。
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丛集性头痛好发年龄在20—50岁,平均为30岁左右。一侧眼眶周围周期性爆炸性疼痛,伴痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞流涕是本病的主要临床特点。疼痛常起源于一侧眼眶周围向三处即同侧颞区、前额、下颌区放散,每次发作绝大多数在同一侧,只有极少数转移到对侧。疼痛呈剧烈深在性,无搏动性,性质为爆炸性,偶有阵发性针刺样或冰刺样疼痛。
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丛集性头痛是一种神经血管性头痛。最常见的表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛。有的还伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂等症状。丛集性头痛发作,存在昼夜节律性和同侧颜面部的自主神经症状,可能与下丘脑的神经功能紊乱有关。并且三叉神经的血管复合体,也参与了原发性神经血管性头痛。饮酒或者血管扩张药物也可诱发头痛发作。
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丛集性头痛的治疗主要分为发作期治疗和缓解期治疗。发作期可以使面罩吸氧,一般吸入纯度为100%的纯氧,一般起效比较快。缓解期的治疗一般根据发作的频率和发作的时间选用不同的治疗。
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丛集性头痛,可以使用一些缓解血管痉挛的药物,或者是用一些活血化瘀的中药进行治疗,也可以进行针灸治疗,针灸的穴位有百会、风池、印堂、两侧太阳、太冲、合谷穴等。在发作期间,病人也可按摩这些穴位,起到明显的缓解治疗作用。
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