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肾动脉狭窄

性别:女

年龄:45岁

全部症状:肾动脉狭窄
发病时间及原因:

治疗情况:肾动脉狭窄
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析:肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。病变较轻者,肾灌流损害不明显,GFR可以没有什么变化,即便如此,也可以出现高血压。单侧肾动脉狭窄,另一侧虽属正常,也不能防止高血压出现。因此,肾动脉狭窄以高血压为主要表现,是最常见继发性高血压。

毕林林 妇产科 极速问诊
市医院

问题分析:

您好:
肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。
肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA。
此外,采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗,可获得较好的疗效。
最后,对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者,可长期服用降压药物治疗。

王建立 内科 极速问诊
威县卫校附属医院

问题分析:您好 这样的情况可以说很复杂,一般需要考虑手术,扩张等方法治疗,才能改善你的情况

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看肾动脉狭窄检查什么
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围,通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和(或)肾功能不全的一种临床病症,如未经适当治疗,病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄,肾动脉局部血流加快,并伴有肾动脉萎缩,应考虑肾动脉狭窄,需要进一步的检查,需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
如何检查肾动脉狭窄
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
明确是否有肾动脉狭窄,首选的检查是肾动脉彩超,肾动脉彩超,价格低廉,没有创伤,但是准确率不是很高,并且受肠腔胀气,肥胖等影响,螺旋ct,血管造影,通过静脉注射,造影剂可以获得准确的肾动脉影像,肾动脉螺旋ct,血管造影,对于判断是否有肾动脉狭窄,以及狭窄程度,敏感性,特异性和准确性,能达到100%,98.6%和96.9%,所以是目前应用较广泛的,无创性肾动脉狭窄的首选方法。
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内科中日友好医院三级甲等
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肾动脉狭窄导致的高血压能治好吗
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常情况下,肾动脉狭窄导致的高血压,如果患者的病情较轻,一般能治好;如果病情较重,可能不能治好。具体情况分析如下:肾动脉狭窄导致的高血压如果病情较轻,血压一般会在2-3个星期后开始下降。如果患者的病情较重,一般不能彻底根治,要使用多种降压药物来控制血压,患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,患者还可以通过手术来控制血压。
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彩超能发现肾动脉狭窄,但是,由于肾动脉较小,往往表现不明显,易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断,也有流速法,肾动脉局部血流速度大于正常值50%,表明血管重度狭窄,不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时,不仅要测流速,远端阻力指数也要测出来,肾动脉狭窄会导致重度高血压,是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重,就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影,可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测,但也有一些特殊人群,如肾脏血管的解剖变异,过度肥胖等、腹腔内占位病变,超声检查无法精确地描述血管,将导致漏诊或误诊。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
来肾素升高与肾血管狭窄有关。当肾动脉狭窄的情况下,会先发生肾缺血,当肾动脉发生狭窄的情况下,人体会产生更多的肾素和血管紧张素,从而使血压上升,从而保障肾的正常供应。可以根据血液检查肾素的含量来确诊。要想治疗肾动脉狭窄,需要做好血压、双侧肾脏动脉的血管彩超和狭窄的综合判断,综合判断患者的情况,确定最佳的治疗方法。
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肾动脉狭窄能活多久,需要视情况而定,具体分析如下:肾动脉狭窄并不会对人的生命造成威胁,因此,人的寿命并不会受到很大的影响。肾动脉狭窄会导致肾功能的不正常,或者是血压很难控制,可以用药物来抑制动肾动脉狭窄的进一步发展,一旦出现了狭窄程度升高的症状,可以采取药物和介入手术,从而降低患者的血压,防止对肾脏的损伤。
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