颅脑损伤昏迷38天未醒经痰培养有克雷伯细...

颅脑CT是最常用的颅脑损伤诊断工具，其对颅内血肿、脑挫裂伤以及骨折都可以非常清晰地显示。根据头颅CT可以明确颅内血肿和脑挫裂伤的部位、量、特点；骨折的部位、是否有气颅，提示是否有颅底骨折等开放性颅脑损伤的存在；可以明确中线移位程度、环池是否清晰或受压消失。此外，患者也可以通过头部X线、MRI、脑血管造影、超声等检查来明确诊断。确诊后，患者应该遵医嘱通过药物或手术方式进行治疗。

一般情况下，颅脑损伤吃脑复康、茴拉西坦或者预防脱水、改善微循环类药物好，具体分析如下：轻型颅脑损伤患者出现头疼、头晕等症状，可对症服用脑复康、茴拉西坦等西药；中型、重型颅脑损伤，根据患者病情变化选择药物治疗，早期使用预防脱水、改善微循环类药物，重型颅脑损伤需使用激素冲击疗法等。在日常生活中，患者应以清淡饮食为主，尽量避免饮酒、喝咖啡，减少熬夜，可以促进身体恢复。

每日保证进食新鲜的蔬菜、水果。包括：根茎类、叶菜类。新鲜的绿色蔬菜、水果、菠菜、胡萝卜、桔子、香蕉等含维生素丰富的食物。无机盐、微量元素，人体内含量虽少，但对人体健康及脑功能恢复有重要作用，芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素，指导病人在饮食中增加这些食物。注意食品的味美：应注意食品感官形状、色香、味美以增加食欲，烹调方法要合理，避免营养素的损失。

颅脑损伤的危害有记忆力下降、精神较差等。颅脑损伤通常痊愈较好，后遗症比较少。颅脑损伤的危害可能是精神差、睡眠不良、记忆力减退、注意力不集中等症状，或是丧失行动能力、偏瘫、失语、神经功能障碍等情况，都属于比较严重的情况，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，及时添减衣物，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体健康。

一般来说，颅脑损伤的症状表现如下：颅脑损伤可以分为分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤等。嗜睡、朦胧、昏迷、一侧瞳孔散大、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、休克等都是颅脑损伤的症状表现。建议出现上述症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。

一般情况下，颅脑损伤要做体格检查、实验室检查、头颅X光、头颅CT、MRI、腰椎穿刺等，具体分析如下：1、体格检查：首先要知道伤口的位置、大小、出血情况、形状、深浅、有没有合并感染。2、实验室检查：检查患者是否有出血、感染等情况，并进行尿常规检查，以确定患者的肾脏、肝脏等系统的情况。3、头颅X光：X线包括正位、侧位以及外伤位置的正位和侧位，对颅骨骨折、颅内积气、颅内骨块、异物等进行X线检查。4、头颅CT:CT能快速反应损伤的范围和严重程度，并能对病情的进展和预后进行动态的判断。5、MRI:MRI可用于颅内等浓度硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞、颅底、颅后窝等区域的血肿。6、腰椎穿刺：根据脑脊液的状态，有无脑脊液、颅内感染等，但要做腰椎穿刺，要特别留意有无意识的人和有无脑内压高的人，不要做腰椎穿刺，以防出现脑内感染。

颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍：嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷；2、瞳孔改变：瞳孔扩大，但意识清晰。如果出现晕厥，且有不同程度的瞳孔收缩，可能是脑干受损；严重的昏厥合并瞳孔散开，考虑到是脑疝气，需要立即进行外科治疗；3、除意识不清、眼珠改变外，还会有头痛、恶心等症状；如果经常发生恶心的情况，一定要注意到脑内的血肿。

重型颅脑损伤病人的清醒时间到目前医学上没有定论，短则可能三天、三周或者一个月病人醒过来了。如果病人超过三个月没有醒，苏醒的机会就越来越小，随着时间的延长，清醒的机会很小。

一般情况下，重度颅脑损伤需要根据治疗情况来确定能活多久。具体分析如下：是一种严重的脑挫裂伤、脑出血、颅骨骨折，持续12个多个小时，出现意识障碍，伴有血压升高、呼吸脉搏减慢等症状，格拉斯哥的晕厥分数为3-8分钟。严重的颅内创伤，只要得到正确的治疗，70%-80%的病人都有机会活下来，而且有超过半数的病人还能保持清醒和长寿，但也有一定的副作用，比如偏瘫、失语、认知障碍等。