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牙龈肿痛，疼的睡不着

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：最近几天感觉牙龈肿痛，晚上疼的无法入睡，吃了一天阿莫西林，还是很疼。需要去医院吗？还是可以吃些什么样进行治疗，缓解疼痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
马晶晶 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第四六三医院

问题分析：朋友您好，这种情况可以口服甲硝唑和芬必得进行治疗，治疗期间注意口腔卫生，可以用双氧水漱口，如果症状不能缓解建议去医院的口腔科做下检查，确诊后在医生的指导下进行治疗。祝早日康复

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口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
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平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙。出现牙龈肿痛等引起来的不适，和维生素的缺乏、免疫力下降等都有一定的关系。口腔牙龈炎，龋齿也容易造成。
上牙龈肿痛怎么治疗
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上牙龈肿痛先到医院进行洗牙，通过超声波洁牙的高频震荡，能够将附着在牙齿与牙齿缝隙处的牙结石去除，要是牙龈以下也有牙结石的存在，还是要进行龈下刮治术。没有了牙结石的刺激，牙龈肿痛的症状一般会得到缓解。
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牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
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一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
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对于牙痛牙龈肿痛的症状，若是患者的智齿萌出导致的，大多数年轻人在十八岁左右的时候会有智齿萌出。如果患者是单纯性的炎症性的疼痛，则要对其进行局部的冲洗，然后加上抗炎治疗。如果是牙周炎引起整口牙龈肿痛的情况，患者最好在查血之后进行牙周治疗，并在后期进行支持治疗。
牙龈肿痛吃什么
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要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生，睡前不宜吃糖，饼干等淀粉之类的食物，宜多吃清胃火及清肝火的食物。
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出现了牙龈肿痛，要去看牙医，牙龈肿痛的原因有年轻人长尽头牙，也就是长智齿，容易出现智齿冠周炎，导致牙龈红肿，可以局部用漱口水，敷消炎药来消肿，根尖周炎，当牙齿龋坏到达一定程度以后，可能会导致根尖部区域的牙龈出现红肿，不可自行处理，要进行专业的操作才能解决。
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牙龈肿痛首先要看是牙齿的原因还是牙周的原因引起的，找到病因后对症治疗，可能两三天就会慢慢的缓解。采用药物治疗，由于全身用药对牙龈作用较小，因此症状缓解会相对较慢。如果不用药，单纯依靠自身抵抗力等待肿痛缓解，可能需要7-10天或者更长。
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出现了牙龈肿痛的问题可以口含冰块，口含冰块可以达到一个很好的镇静牙龈的功效。一方面可以有效地缓解牙床问题给自身带来的疼痛感，另一方面也可以达到一个很好的消肿的功效。
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