踝关节扭伤，4个月了有骨髓水肿、关节积液

骨髓水肿可以口服非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗。骨髓水肿是由于血液积聚于骨髓而引起的一种病症。治疗骨髓水肿要根据病因进行针对性的治疗，具体有：1，急性发作时，如因类风湿性关节炎所致的骨髓水肿，可采用甘露醇脱水，消除水肿。2，如果是痛风性关节炎所致的骨髓水肿，在急性发作期可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，也可以通过激素来缓解，在病情缓解期间要进行长期的降尿酸。

踝关节扭伤是由于在走路、下楼梯或者是在运动时，导致踝关节急性的损伤。踝关节在静态解剖学上比较难扭伤，主要是在运动中关节在跖屈的时候扭伤，导致韧带受损。在跳高和下楼梯的时候比较常见，脚踝扭伤后会有外踝局部关节肿胀、疼痛、行走不舒服、踝关节不稳感等症状。脚踝韧带比较多，如果扭伤或周边软组织韧带拉伤，可以通过制动或固定，2-3周后就会消失。

踝关节扭伤X片，一般没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。x射线是临床上常用的一种成像技术，在骨科的各种病症中得到了广泛的运用。脚部扭伤之后，一般都是要做x线片的。轻微的踝部扭伤，X线检查没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。如果x线片上发现了一个骨折，可以用眼睛看到，那么这个病的确诊就很明显了。通常在发生了断裂时，X线检查能发现断裂、撕裂断裂等。严重的扭转可导致脱臼或脱臼。如果在x片上没有发现的情况下，需要进行CT扫描来确定是否存在潜在的断裂。有些病人不会出现骨头断裂，但也会伴有韧带和软骨的损害，需要做核磁共振检查。

踝关节扭伤的原因很可能是因为在训练前没有进行热身训练，或是在楼梯上不小心，导致了踝部的扭伤。患者受伤后，局部肿胀、疼痛，行动受到限制，不能行走，部分患者还会有局部的皮下出血。像这种情况，应该是去正规的医院进行相关检查，如做X线光片检查，确定有没有骨折，然后在医生的指导下，再进行针对性的处理，避免造成更大的影响。

踝关节扭伤1到2周的时间能消肿。踝关节扭伤后要及时的进行治疗，根据伤情的轻重来选择最佳的治疗方案。无论是保守治疗，还是外科治疗，都要1-2周左右的时间来消肿。如果是轻微的外伤，可以外敷有活血化瘀、止痛消肿的药物。踝关节扭伤的人要尽量少出门，尽量不要让自己的身体受到风寒，不要吸烟，不要饮酒，不要食用辛辣、刺激性、生冷的食物。

踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动，待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动。踝扭伤是指踝关节周围韧带的损伤。轻者韧带拉松或部分撕裂，重者则完全断裂。通常踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动，以免影响恢复。待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动，可以尽快恢复关节活动范围。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，不要太劳累。

踝关节扭伤恢复时间是四周到六周。踝关节扭伤的恢复需要看扭伤的严重程度和处理方式。踝关节扭伤可以采取石膏制动、理疗、中药热敷、外泡洗脚等措施，一般在2-3周内即可恢复正常。如果伤的比较严重，导致周围的血管受损，特别是静脉回流受阻，会导致踝关节的肿胀，一般会持续1-2年，直到静脉血管完全回流畅通。所以，在踝关节扭伤后，初期应以制动为主，辅以其它物理治疗。

通常情况下，踝关节扭伤时可能会有一定的疼痛。具体内容如下：有些患者可能会有明显的肿胀正传，运动受限，当受到外力的冲击，或在崎岖的路面或台阶上行走时，踝关节可能会出现严重的内翻或外翻，从而导致关节扭伤，并出现剧烈的疼痛、肿胀、活动受限等症状，建议去医院做X线、CT、MRI等检查，查看是否有骨折、是否有侧副韧带的损伤。如果关节有明显的肿胀，可以在72小时之内进行冷敷，然后进行热敷，这样可以让肿胀迅速消失，减轻疼痛。

踝关节扭伤通常是由于不小心扭伤引起的，多见于体育迷和穿高跟鞋的人。它的诱因通常是运动，在不平的路上散步，和穿着高跟鞋。一、主要原因踝关节周围的韧带受伤：当下楼梯或者在崎岖的道路上行走时，踝关节会弯曲（像是一个垫子）。这时，如果踝关节的内侧或外侧翻超出了踝关节周边的韧带所能调整的极限。二、诱发因素1、体育运动：由于踝关节扭伤是最普遍的运动伤害，因此在进行体育运动时，尤其是跳跃、跳远、足球等要求足底柔韧的运动时，很可能会引起踝关节的扭伤。2、路面不平：道路不平，比如在上下楼梯时，被障碍物绊了一下，在崎岖不平的道路上行走，或在奔跑时失去平衡。3、穿高跟鞋：穿着不合适的高跟鞋和高跟鞋，虽然地板很平坦，但穿高跟鞋会让脚部出现损伤，增加脚部扭伤的几率。

踝部扭伤是因为在走路时发生了足部的内翻和外翻，导致了踝关节扭伤，这种扭伤还会引起周边的韧带，其中最常见的就是外侧韧带，也就是内韧带，俗称三角韧带。踝关节韧带受伤，通常需要进行检查和治疗，主要看韧带的损伤情况和周围有没有断裂。对于仅是韧带的损害，可以采用踝关节支具的方法来进行手术，将踝关节的固定保持90°，并将患肢抬高，从而达到消除肿胀的目的。如果有骨折，或有明显的骨头错位，可以考虑做外科手术。