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脚后跟粉碎性骨折

脚后跟粉碎性骨折有一个月了没做手术，打了石膏，今天脚突然很痒，这是怎么回事，正常吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李文金,莒南县中医院,主治医师

李文金主治医师外科免费咨询

二级甲等莒南县中医院

问题分析：一般跟骨骨折不必手术，给予整复并石膏外固定即可，不影响以后功能，很痒主要与局部消肿，长时间不能清洗，皮肤刺激引起的，一般没有问题。

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脚后跟粉碎性骨折3年有影响吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折3年可能没有影响，也可能有。粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合和康复治疗，如果及时进行治疗，并且及时复查，没有无明显的创伤性骨关节炎，通常来说，脚后跟粉碎性骨折3年可能没有影响；如果存在创伤性骨关节炎，疼痛明显，脚后跟粉碎性骨折3年可能有影响，必要时应该进行手术治疗。

脚后跟粉碎性骨折3年怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。3年前脚后跟粉碎性骨折，对于没有损伤的关节，没有出现关节面的凹陷，没有明显的疼痛，也没有外伤性距下关节炎的情况，可以选择不进行手术。但是，当走路时感觉到明显的酸痛，会导致负重走路，通常要进行外科切除，而后关节表面明显凹陷，软骨磨损，跟骨短缩、足弓消失，则要进行截骨整型，以便在必要的时候进行行间下关节融合术。

脚后跟粉碎性骨折多久能可以正常走路

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折两个月到四个月可以正常走路。脚跟骨与其他骨不一样，因为是松质骨，所以很容易产生骨性。粉碎性骨折，短期内不能行走，骨头要一段时间才能恢复，骨折位置稳固了再下床活动。但是跟骨的恢复速度要比其他骨头快，四个星期左右就会开始长出骨痂，一到两个月就会进入骨痂期，所以最好是两个半月后才能下床活动。骨折端的骨骺已经发育的差不多了，承重力也比较好，所以弃拐的时候可以正常行走，但是做一些剧烈的运动，比如跑跳，可能要四个月左右。

脚后跟粉碎性骨折多久能正常走路

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

对于脚后跟粉碎性骨折，最快半年至一年。患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始，患者可以扶两个拐杖到一个单拐，直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者，一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出，也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动，一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内，可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。

脚后跟粉碎性骨折如何医治

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折，可以通过外科手段进行治疗。脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌，到了晚期就会形成扁平足，行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害，从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制，对患者的生存造成很大的负面作用。因此，如果再次发生脚跟粉碎性骨折，需要进行切开复位和内固定手术，以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复，从而减少患者术后的屈伸和承重。

脚后跟粉碎性骨折手术是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。

脚后跟粉碎性骨折需要手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。跟骨粉碎性骨折，要做好CT和3D成像，才能更好的了解到骨折的位置，以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩，并且关节表面光滑，可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷，或是有明显的阶梯状不平坦，则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月，不要盲目的进行负重步行，否则会导致骨头崩塌。

脚后跟粉碎性骨折一个多月能下地吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚后跟粉碎性骨折一个多月能适度下地。脚后跟粉碎的骨折1个多月可以进行轻微的承重。脚跟骨粉碎性骨折一般都是通过切开复位和内固定来进行治疗的。但是在受伤后一星期内，由于局部肿胀比较严重，所以要等到红肿消失后才能进行外科手术，以免出现伤口破裂和皮肤坏死等并发症。手术后6~10个星期可以穿行走靴离床活动。患者在12-16个星期内能脱下行走靴，患腿能够完全负重走路，并逐步康复。

脚后跟粉碎性骨折以后有什么影响

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚跟粉碎性骨折，又称足跟骨粉碎性骨折，一般是由于足跟受到外力作用而导致的跟骨碎裂。如果出现跟骨骨折，一定要及时到附近的医院做X线片或者CT检查，明确骨折的严重程度和部位，以便为以后的治疗做准备。跟骨骨折的主要症状有脚跟疼痛、不能站立、负重、局部疼痛、肿胀、青紫、足跟变宽、足弓下降、踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动等。

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