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脑出血90毫升微创引流术后颅压增高和脑水

性别：男

年龄：53岁

3月7日中午脑出血病发，患有左部偏瘫，晚上7点送往就近县人民医院治疗，晚上8点拍CT医师算出脑出血量为82毫升，由于病人血压高（高压230）医生建议先观察，第二天中午拍CT估算出血量为90毫升，血压将至170，晚上11点做了微创引流术，术后一直有低烧与肺炎，意识时而清醒能简单沟通，没有吞咽能力，15日做CT复查结果显示脑部出血量已经减少至8毫升，晚上拔掉引流管，脑内水肿和颅压逐渐变高病情进一步加重四肢完全没有直觉，眼睛没有瞳光反射，请问这样的病情可以转院治疗吗，路上颠簸有无影响？跪求！！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

白海玉,榆林市中医医院,主治医师

白海玉主治医师外科免费咨询

三级甲等榆林市中医医院

问题分析：你好，脑出血本身就是严重疾病，危及生命，容易引起很多合并症，需要综合治疗，多与经治医生沟通，积极配合治疗比较好，

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脑出血和脑积水会引起嗜睡吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血和脑积水可能会引起嗜睡，具体如下：脑出血是指非外伤性脑实质内出血，通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍，通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养充足、均衡，避免吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查，如有不适，随时就诊。

脑出血患者微创手术后需要多久才能恢复

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血患者微创手术后需要2个月才能恢复。微创治疗风险较小，对患者的影响较小，患者术后恢复快。由于脑出血病可能会出现意识不清，肢体功能障碍，优势半球侧的语言功能缺失等功能障碍，因此患者度过脑水肿危险期后，就可以介入康复治疗。术后，脑出血患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

脑出血可以引流吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血可以引流。具体分析如下：对于脑出血来说，引流术是一种有效的方法，但是要结合实际的情况来确定适合的适应症，所以并不是每一个脑部出血的病人都适合。如果是老年人，出血量在30ml以上，或有其它原因不适合做开颅术，也不适合做开颅术。如果是年轻的，出血较多，或是有脑出血的情况下，不宜进行引流术，应尽早进行开颅手术，以消除高颅压。所以要针对患者的具体情况，出血率和出血率来确定合理的处理方案。

脑出血手术后可以吃什么水果

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

如果没有糖尿病，一般的水果都是可以吃的，可以多吃苹果。日常饮食宜选用低脂肪食物，如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清等，并注意增加维生素纤维的摄入，如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜等，平时要少吃盐，不要吸烟喝酒，少喝含糖的饮料。

脑出血术后吃什么水果

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑出血术后可以吃苹果、香蕉、猕猴桃等水果，具体分析如下：大多数的水果在脑出血手术后都是可以吃得，选择在没有代谢障碍等消化道疾病的情况下进行。一般来说，在脑出血手术之后，如果没有吞咽功能的问题，应该给病人吃一些质地柔软的果实，这样可以减少呛咳和窒息的危险，比如吃一些水果，比如：红豆、猕猴桃、草莓、葡萄、桃子等。

脑出血术后多久清醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来，具体分析如下：具体清醒的时间还要要看病人的精神状况，手术之前有没有脑疝，有没有脑出血，还有血肿的部位。因为颅内出血，出血很严重，病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒，建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上，病人还没有完全苏醒，需要考虑到植物的存活，需要进行针灸和高压氧的处理。

脑出血微创手术后危险期为多久

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血微创手术后危险期为术后一周。脑出血患者手术后的第一周容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况，建议家属密切关注患者的情况，如果患者出现瞳孔不一样大，或呼吸不畅快、呼吸困难等情况，及时寻求医生的帮助，积极配合医生采取手段进行治疗。术后，脑出血患者应绝对卧床休息，尽量不要移动身体，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

脑出血微创引流什么时间段最危险

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血微创引流手术24h后最危险手术。具体分析如下：微创引流者的出血量比较少，情况比较平稳，而微创引流法则是为了缓解患者的症状，在引流术之后24个小时之内，由于颅内压下降，造成颅内大出血。所以在手术之后一定要控制好引流，避免过多的引流，同时要保证自己的血压和心情的平稳，避免突然的高血压引起的大出血。

脑出血引流手术后经过哪些危险期

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血引流手术后的危险期大约有10-14天左右，要经历3个相对比较危险的时期。1、脑出血再次发生的时期，最高峰是在出血之后的3天以内，在3天以内因为凝血机制的异常，或者采取其他的治疗措施，血压控制不稳定等相应的情况引起脑出血的再次出现，是最危险的时期，一定要及时的给予相应的药物处理。2、颅内感染时期，做完手术都会产生相应的感染，有的相对比较明显，有的不明显。高峰时期是在出血之后的4-7天左右，在4-7天内没有特殊发展基本上可以排除。3、脑肿胀的危险期，高峰期在10-14天左右，能把高峰度过基本上后期相对稳定。建议：每隔1天复查1次头颅CT，观察一下脑内血肿的情况。当患者出现意识障碍程度加深，或者出现肢体运动功能障碍，应随时复查头颅CT。

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