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慢阻肺心衰（咳嗽呼吸困难）

性别：男

年龄：74岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大夫您好：
我父亲三十多年患有甲亢，支气管哮喘，近三年了一直状况不太好，一到早上就烦噪，呼吸困难。检查结果有心衰 慢阻肺等病症。2017.3.17从毓瑝顶医院出院后，2017.4.08号早上4点又突发情况，送到毓瑝顶医院，也没查出发病原因，我认为可能我父亲是肺部问题引起的心衰发作，肺部问题贵医院应该比毓瑝顶医院经验丰富，所以请大夫帮诊断下。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾海龙

主治医师内科

淄博市中医院三级甲等

问题分析：你好，一般的在由于甲状腺功能亢进的时候，或者是由于高血压，冠心病等时候，都会引起心衰的症状，引起胸闷，呼吸困难。
你好，你的描述已经看到，应该就是您说的肺部支气管的消哮喘或者是炎症引起心衰急性发作的。建议首先给予老人吸氧，再就是给予平喘，抗炎对症治疗就可以的。

孙宝贵

主任医师内科

问题分析：您好，对于慢性阻塞性肺气肿的治疗，主要有以下几点： 1、养成良好的生活习惯，劝说患者戒烟，适当锻炼，全身运动，增加机体免疫力 2、平时注意呼吸训练 3、有条件的患者可以买一台家庭养疗机，定期吸氧 4、急性发作时需要入院就诊，予以抗炎、平喘、祛痰、解痉等对症支持治疗，必要时需要加用呼吸机。 祝您早日康复。
主要有以下几点： 1、养成良好的生活习惯 2、平时注意呼吸训练 3、定期吸氧 4、急性发作时需要入院就诊，予以抗炎、平喘、祛痰、解痉等对症支持治疗。

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慢阻肺呼吸困难怎么办
郭兮恒主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢阻肺呼吸困难是一种较为严重的问题，患者应及时治疗以缓解症状，如氧疗、使用支气管舒张药等，以扩张支气管、减轻气道炎症，改善症状。
当慢阻肺患者出现呼吸困难时，首先要消除诱因，包括戒烟和避免长时间处于空气污染严重的环境中。同时，家属可给予家庭氧疗的方法，通过持续低流量的吸氧可以改善呼吸困难的症状。此外，使用支气管舒张药物也是常见的治疗方式，这些药物能够缓解平滑肌收缩，从而改善呼吸状况。
而在中医理论中，慢阻肺多与肺肾两虚、痰浊阻肺有关，因此，治疗方法应侧重于滋阴润肺、化痰止咳。患者可选用百贝益肺胶囊这类中成药，其药物正是基于这一原则研制而成，具有上述功效，可有效改善肺部功能和肺循环，缓解呼吸困难等症状。
心衰出院后呼吸困难怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰出院后呼吸困难，是心衰症状未有效控制，或控制后病情再次恶化的表现，需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下：
1.病情尚能耐受：患者可到门诊协助诊治，适当将利尿药物调整，使每日尿量增加，同时加用一些强心药物。此外，还可在家进行间断吸氧。
2.呼吸困难症状严重：若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难，或不能平卧入睡，提示心功能IV级，建议患者再次入院，进行药物治疗。
心衰患者有时候呼吸困难怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心衰患者极易出现呼吸困难，这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血，淤血使得肺脏血氧交换受阻，病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说，需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难，给予氧气吸入，提高患者血氧浓度；对于严重的心衰患者，可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难；同时病人还能使用强心药物，如地高辛，能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。
心衰为什么会出现呼吸困难
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰出现呼吸困难主要是肺循环淤血导致的。
心衰导致呼吸困难是十分常见的，具体出现原因，主要取决于心衰的种类和轻重。本文主要探讨了心衰中常见的几种表现形式，并对其治疗方法进行研究和总结。一，心衰的类型心衰包括左心衰，右心衰和全心衰。其中，最常见的为左心力衰竭和右心衰竭。对左心衰竭，以肺循环淤血为主，此现象明显引起病人呼吸困难，由于肺循环瘀血一发生，病人以胸闷，呼吸困难为主。其次是右心衰竭，在临床上比较常见。
右心衰竭有呼吸困难吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰，那么呼吸困难是比较轻的，一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大，使左心室充满，进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿，以双足、双腿浮肿为主，向上会逐渐蔓延至全身，严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。
左心衰竭呼吸困难表现形式主要有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，左心衰竭呼吸困难表现形式主要有以下几种：
由于肺部的血液循环淤血会导致左心功能衰竭而出现的左心衰竭呼吸困难。首先表现为频繁的咳嗽和喘息，随后出现一阵阵的喘息，特别是在晚上出现的阵发性的喘息。由于夜间的回心血量增多，会引起交感神经兴奋度降低，从而会加重呼吸困难的症状。患者这时应该及时就医治疗。
左心衰竭引发的呼吸困难机制有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰竭引发的呼吸困难机制如下：
1,左心衰引起肺内淤血，减少了气体的扩散。2,肺泡的张力增加，使牵张受体受到刺激，从而使呼吸中枢兴奋。3,肺组织的弹性降低，导致肺活量下降，4，肺内循环压力增加，反射性刺激呼吸中枢。左心功能衰竭的主要原因是肺瘀血、肺泡弹性下降，如果有左心衰竭导致的呼吸困难，建议及时到正规的医院进行治疗。
左心衰竭引起呼吸困难特点有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰所致呼吸困难与心功能下降致肺循环淤血相关。
若轻度左心衰，则可导致活动后呼吸困难。但左心衰的症状恶化，可表现为病人在平卧状态下呼吸困难增加，坐起后则症状有所减轻。主要是由于平卧时回心血量大增，增加了心脏的负担，从而加重了肺循环淤血，因而发生呼吸困难的情况加剧。急性左心衰发作后，病人可有端坐呼吸、被迫坐起、无法平卧等症状。
初期慢阻肺呼吸困难怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
初期慢阻，肺呼吸困难可以在医生的指导下，通过抗炎平喘的药物治疗。可以选择中药成分的药物，因为中药成分药物治疗慢性肺气肿副作用比较小，且通常不会产生不良反应，可以选择中医综合疗法治疗，这样可以快速的阻断病情的发展，在饮食上要增加蛋白质食物，同时还要摄入维生素，提高身体的免疫力，同时还要注意多休息，多喝温开水。