主要症状，咳嗽，偶尔伴有咳血（

性别：男

年龄：24岁

主要症状，咳嗽，偶尔伴有咳血（少量），胸口疼，感觉呼吸有点吃力。病史，五年前得过结核性胸膜炎（自己怀疑是结核）看病过程，因十一医院放假，很多检查做不了，只做了一个x光，医生称有肺结核。却叫不准，所以没给我开药。症状持续时间，咳嗽有半个月左右，咳血有过三次，都是早上起来，以为是痰，出来的是一口红色的痰。有过一次低烧，吃退烧药退下去了。因医院没有开药，要等好久，所以自己买药吃了，利福平，吡嗪酰胺，左氧，头孢，护肝片，还有维生素这几种药（自行服用）。现在症状，咳嗽会伴有呕吐，小便偏黄，大便黑色（不硬）。问题，请问我这样吃药可不可以（如果不可以我需要怎样调整），还有我现在的症状，是不是肠胃出问题了（如果有问题的话，我需要服用什么药进行治疗）。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邹维霞主任医师妇产科极速问诊

三级乙等德州妇幼保健院

问题分析：你好，你咳嗽咳血，半月多。五年前得过结核性胸膜炎。现在的症状像是结核。按照结核治疗，你吃的药物可以。现在大小便不正常。可以验一下尿，验一下大便看看。有无尿道炎和肠炎。如有感染，及时治疗。

追问：我这种情况算不算严重的，需不需要住院治疗，还是口服抗结核药物即可。还有我服用的抗结核药物里好像只有利福平和吡嗪酰胺。左氧和头孢不清楚是不是抗结核，因为以前治疗结核性胸膜炎的时候走吃过，所以就也吃了。维生素是考虑可以帮助解毒排毒，而平时吃饭很少会摄入，所以用药物补充的。保肝片是考虑抗结核药物都伤肝服用的。还有我这个容不容易耐药。小便的话应该和利福平有关，以前治疗的时候，服用利福平，小便是红色的（和血的颜色不一样）。就是大便，我一直都没见过这样的，从服用药物开始最近一直是黑色的，比较担心肠胃有问题。还有就是平时痰不敢随便吐，不方便的时候都咽下去了，不知道会不会使食道，胃也感染。

回复：有痰尽量突出。不要咽下。大便也可能是药物的作用。可以验一下。看看

追问：好的，谢谢。我平时都很困，唯独今天到现在也睡不着。会不会是药影响的？

回复：有可能的。。。。。。。。。

李子杰主治医师内科极速问诊

二级甲等南宁市邕宁区中医院

问题分析：你好！根据你描述的情况，考虑是肺结核，建议到当地正规专科医院查血常规，痰找抗酸杆菌，肝肾功能，肺部CT等检查，确诊后在专科医师的指导下规范抗结核治疗，如口服异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等抗结核药，治疗期间需定期复查血常规，肝肾功能及拍胸片等，注意休息，不要熬夜劳累，不要随地吐痰，戒烟酒及辛辣刺激食物，合理搭配膳食，注意营养补充，多参加体育锻炼。小便黄及大便黑色，可能跟饮食及用药有关，建议查大小便常规后再进一步治疗。希望我的回答能够帮助到你，方便的话给个评价，谢谢！

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