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糖尿病酮酸中毒三天了昏迷不醒。

性别:女

年龄:13岁

糖尿病酮酸中毒三天了昏迷不醒。肾不好,不排尿,毒素出不来,应该怎么办???
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:你好根据问题描述。如果已经明确诊断是糖尿病酮症酸中毒。首先建议你避免精神紧张。这种情况主要是糖尿病的急性并发症。这种情况也常发生于一型糖尿病。首先建议你,低盐低脂低糖饮食。在医师评估指导下应适当补液。二要小剂量注射胰岛素。三要纠正体内的缺钾。纠正酸中毒。积极控制诱因。防治并发症。适当透析治疗

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通常来说,脑溢血昏迷不醒会死,具体分析如下:脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中,而且很难治疗,只要及时处理,就能治愈。若发病时间较短,失血量较小,在昏迷后及时处理,不会危及生命,但若拖得太久,则会导致昏迷,重则死亡。如果病情很重,如果不及时的话,很可能会有生命危险。
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糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段,即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段,患者表现出原有糖尿病症状的加重,如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展,血液中二氧化碳结合率持续下降,血液酸碱度持续下降,导致酸中毒。此时,患者会出现厌食、恶心、呕吐,伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水,尿量会减少,血压会下降,甚至休克,最终会发生昏迷。
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对于早期酮症患者,只需给予足够的胰岛素和补液,密切观察病情,定期检查血糖和酮体,调整胰岛素的剂量即可。一旦确诊酸中毒甚至昏迷,应立即积极抢救患者。治疗原则是尽快补液恢复血容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡,并积极寻找和消除诱因,防止并发症,降低死亡率。补液是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢,先盐后糖。
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糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病激增,特征是高血糖、酮症和酸中毒。这是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗引起的代谢障碍综合症。糖尿病恶化时,胰岛素缺乏会导致三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的原因包括:他感染诱因导致胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酒精中毒、部分药物有机酸增加循环衰竭的肾脏排泄。酸中毒降低胰岛素敏感性,增加组织分解,钾离子从细胞中流出,抑制组织氧的利用和能量代谢。严重的酸中毒会恶化微循环功能,降低心肌收缩力,导致体温过低和低血压。血液F值降到7.2以下,可以刺激呼吸中枢加速,加深呼吸。高血糖、高酮症及各种代谢性酸中毒会引起渗透性利尿,引起低血容量休克。
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糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高,体内糖缺乏引起脂肪大量分解代谢,造成酮体大量堆积,治疗主要是控制血糖水平和其他并发症,这种疾病经过正规治疗,是可以治愈的。
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糖尿病酮症酸中毒是可以治愈的。这是糖尿病的急性并发症,患者没有规范胰岛素或降糖药物的使用,可能导致短期或长期积累的高血糖状态。这种急性并发症可以通过规范的补液、低血糖、酮症治疗来治疗。但是这种治疗方法不是说以后不会再发生,而是这次产生的酮酸中毒已经痊愈。下次不积极控制血糖,在合理范围内控制的话,酮症可能会再次发生。与糖尿病不同,血糖要终生服药。糖尿病酸中毒是急性并发症,死亡率高,需要住院治疗。因此,一般来说,如果有糖尿病高血糖或酮症,建议住院治疗,以免酮症酸中毒进一步发展。但是一旦确认酮症核酸中毒,就需要住院治疗,严重者可能需要接受重症治疗室(ICU)治疗。
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糖尿病酮症酸中毒主要由人体酸潴留过多引起。酮症酸中毒是指人体内的酮酸,是人体内的酸性物质之一。该酸性物质酸度较大时,PhD值低于7.35时出现糖尿病酮症酸中毒。引起糖尿病酮症酸中毒的因素有很多,其主要原因是饮食不全。饮食中过多摄入酸性食物或暴饮暴食,饮食不规律会引起体内酸性积累过多和代谢异常,导致体内酮症酸中毒酸度过高,导致糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒也不能排除糖尿病不注意日常运动引起的。糖尿病患者在运动方面需要合理调整,糖尿病患者如果不注意日常运动,容易导致人体血糖过高和人体内酮症酸中毒代谢异常,导致糖尿病酮症酸中毒。
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糖尿病酮症酸中毒有以下后遗症。第一,酮酸中毒会给患者带来糖尿病,上厕所的事情变得特别频繁,体力和体重迅速减少的情况下,糖尿病对患者的影响必然会越来越多。因此,酮症酸中毒后症状要根据患者的情况处理。第二,酮酸中毒会导致肠胃不舒服,患者不想吃东西,甚至经常恶心和呕吐。因此,酮症酸中毒的症状需要注意,以便根据患者的病情妥善处理。第三,酮酸中毒严重时会发生脱水现象,导致尿少、皮肤干燥、患者心率加快、脉搏轻、血压和体温出现问题。
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糖尿病酸中毒是糖尿病的严重并发症之一。定期检查血糖和酮体,控制胰岛素的剂量就可以了。酸中毒甚至昏迷患者确诊后,应立即积极抢救。治疗原则是尽快恢复血液容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡,积极寻找和消除诱因,预防并发症,降低死亡率。补水:是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢,先盐后糖。胰岛素:一般选择低剂量短效胰岛素治疗方案,以每小时体重0.1为单位,将血清胰岛素持续到100-200U/ml。这时,脂肪解法和抑制酮体生成的作用最大,可以起到降血糖的作用。通常在液体中加入胰岛素,持续注入。病情稳定后,逐渐转为皮下注射。
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