我女朋友21岁，车祸蛛网膜下腔出血~头疼，恶心，呕吐，

车祸导致的蛛网膜下腔出血，治疗方法包括脑室－腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时，治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛，用脱水剂缓解呕吐较剧烈，如甘露醇等。对于重型的患者，要立即做血管造影，明确出血部位，及时进行手术治疗。患者应该注意卧床休息，家属应精心照顾患者，避免呛咳或误吸、摔伤，有利于身体恢复。

一般情况下，车祸后蛛网膜下腔出血的危害为脑出血、头晕等，具体如下：在发生意外后出现的SAH，会导致严重的脑出血，严重的话会导致患者失去意识，甚至是致死。如果不是脑部出血，而是单纯的SAH，一般有两种：如果出血过多，引起血管痉挛，颅内高压，那就很难处理了；车祸后出现轻微的蜘蛛膜下腔流血，这种情况比较轻，有一些患者会出现头痛、头晕的症状，一周内经过治疗会有一个好的效果。

在医学上，交通事故会引起蛛网膜下腔出血。脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下，如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤，会出现一些细小的血管和血管，这种情况很容易出现出血。通常情况下，创伤后会导致颅内出血，在创伤后颅内出血中，37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

一般情况下，车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血，其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血，可以采用传统的保守疗法，采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断，如果病情严重，就必须做相应的血管造影，如果出现这种情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

蛛网膜下腔出血的恢复期一般是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多，在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的，因为活动以后会加重出血，同时病人要禁食或者吃一些流食，防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

蛛网膜下腔出血主要有自发性蛛网膜下腔出血，主要是由脑动脉瘤破裂引起的，发病时会突然出现头痛、脖子僵硬等症状，需要进行外科治疗，术后大脑中的血液会慢慢吸收，至少要2个星期以上才会缓解。在这个过程中，可以服用止痛药，也可以服用一些镇痛的药物，同时腰穿可以释放出蛛网膜下腔的血性脑脊液，这样可以降低大脑的血液供应，缩短头痛的时间。外伤性蛛网膜下腔出血是由外伤引起的，疼痛的时间和治疗方式大致相同，具体情况也会有所不同。

一般来说，蛛网膜下腔出血需注意事项较多，具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点：首先要注意保护头部，蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜，引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部，防止再次出血。其次，患者应保持情绪稳定和血压稳定，注意卧床静养，切忌大喜大悲。同时，还应当注意补充营养，可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中，患者要多饮水，多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食，避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血，保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查，以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血，预后较好。

车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况，并进行全身检查，注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息，遵医嘱用药并减少搬动，避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者，需采取急诊手术，患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防，患者受伤后活动少、血运减慢，可适当进行关节及肢体活动，避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。

蛛网膜下腔出血的严重程度跟出血位置和出血量有关系是比较危险的。蛛网膜下腔出血一般会导致颅内压力增高会出现很多神经精神症状，严重的可危及生命，根据出血量进行内科治疗和手术处理。