治疗子宫内膜增生

问题分析： （1）不同的年龄不同的考虑： 　　①年轻切盼生育者，要防止过分诊断，过分处理。内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见，诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的。在临床实践中，这种错误却不乏其例。如果病理医师并不知道患者有生育要求，临床医师也未加强调，则误诊误治的情况可能在所难免。所以，对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，如发现有可疑，应有多位专家会诊，在尽可能的范围内，明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。 　　②围绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除。注意不要过分保守，在没有排除癌存在的可能时，不要仅作内膜切割术而造成不良后果。因内膜不典型增生而切除子宫时，应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌，并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围。 　　（2）不同的内膜增生的类型，有不同的处理原则：

问题分析： 子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的，一般是因为卵巢功能紊乱引起内分泌失调导致的结缔组织的增生
子宫内膜增厚目前多采用激素治疗,疗程是比较长的，建议辅助服用宫血清治疗，其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关，建议到正规医院进行详细检查，可以考虑做诊断性刮宫.或者是手术治疗。

问题分析： 　子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态

意见建议:

子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.

问题分析： 某些青春期少女、更年期妇女及少数育龄妇女卵巢功能不稳定，常不能形成黄体生成素高峰，不发生排卵，故无子宫内膜分泌期的改变。垂体卵泡刺激素（ＦＳＨ）分泌增多时，卵巢内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡，雌激素水平增高，又无孕激素对抗，致使子宫内膜增生期过长；反过来，雌激素又作用于垂体前叶，抑制ＦＳＨ的分泌，又使雌激素分泌急骤下降，增生的子宫内膜便由于雌激素突然不足而坏死脱落，引起子宫出血，称为雌激素撤退性出血，简称无排卵型功血，病理学上即叫作子宫内膜增殖症。
1年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。2.生殖期：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。3.绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3 个周期后随诊观察。4.绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

问题分析： 子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.大部分病人发生于更年期或青春期.其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关. 　　子宫内膜增生症的子宫不规则出血是由卵巢滤泡不排卵所致.由于卵巢持续分泌雌激素,一方面引起子宫内膜增生,另方面抑制垂体前叶卵泡刺激素的分泌,终致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而发生退化,雌激素分泌因而急骤下降,

问题分析： 内膜增生与多种因素有关，如炎症，内分泌，或一些恶性病变，因此建议做个刮诊，明确诊断后再决定用药

问题分析： 子
内膜增生以抗生素为主，可根据药物敏感试验，选择相应的抗生素，口服花红片等药物治疗，注意暂时不要性生活，注意休息。

问题分析： 你好,子宫内膜增生分生理性和病理性的.生理性的是月经不同的时期,子宫内膜的厚度也是不一样的.如果是病理性的,建议去医院做个检查,看看是个什么情况

问题分析： 你好,建 议您行刮宫止血治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长，脱落 。
建议您行刮宫止血治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长，脱落 。

问题分析： 你好，从你的子宫内膜分段诊刮结果来看，宫颈管组织没有什么问题，宫腔内膜组织部分有不规则增生，且见到异型核，所以需要进一步做免疫组化排除恶性病变可能。 请你不要担心，你的子宫内膜主要是增生性病变，可能存在内分泌不调的情况，可以前往医院做内分泌六项检查，再根据结果进行调理。具体病理结果应等免疫组化最终诊断出来后再做进一步分析及治疗。