问题分析: (1)疼痛部位:胸骨后; (2)放射:向下颌、左上肢、左肩; (3)性质:压榨性,烧灼样; (4)持续时间:1-5分,不超过15分; (5)诱因:劳累、寒冷或饱餐; (6)缓解方式:休息、舌下含化硝酸酯类(1-3分)。
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。 他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。 抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。 β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。 钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。