首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

怎样治愈急性心肌梗死比较好。

性别:男

年龄:59

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怎样治愈急性心肌梗死比较好。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐建刚 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 河北邢台附属第一医院

问题分析: 你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,
是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗.

宋宁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省蠡县留史中心卫生院

问题分析: 你好,急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
 1、监护和一般治疗
  
急性心肌梗死的治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
  (2)吸氧鼻管面罩吸氧。
  (3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
  (4)护理
  2、解除疼痛常用药物:
  ①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
  ②轻者可用可待因或罂粟碱
  ③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
  ④中药制剂
  ⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
  3、再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
  (1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
  (2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
  
急性心肌梗死
4、消除心律失常(重要考点,考生须牢记)。
  ①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
  ②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
  ③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
  ④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
  ⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制时,用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗。
  5、控制休克
  (1)补充血容量:右室梗塞,中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。
  (2)应用升压药;
  (3)应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等;
  (4)其他对症治疗,纠正酸中毒保护肾功能,应用糖皮质激素。
  6、治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂,右室梗塞慎用利尿剂。

杨凯 医师 内科 极速问诊
西安市高陵中医院

问题分析: 你好!急性心肌梗死最好的治疗办法的支架手术治疗,治愈率非常高。要在发病的6个小时之内。如果不能做手术就是溶栓了。
要尽快手术,术后要坚持服药,预防复发。

吴俊明 中医科 极速问诊
友好医院

问题分析: 这种病目前好像没有彻底治愈的  只有积极预防  
建议您到当地权威医院检查清楚了 再做针对性治疗 可能会更好

展开全部
相关推荐
急性心肌梗死24小时禁用什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗塞的发生时间为24h。这是一段高风险的时期。死亡率和心脏机械并发症的发生率都很高。在此期间禁止服用地高辛、静脉西地兰等洋地黄类强心药物,可以用来治疗急、慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速。这是因为,这类药物会增加心脏的氧气消耗,增加心脏破裂、心脏猝死的危险。因此,在24小时以内是不能使用的。
急性心肌梗死的分型有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死分为3种类型。具体分析如下:1、冠状动脉搭桥术相关的心肌梗死。2、经皮冠状动脉介入或支架血栓相关所致的心肌梗死。3、是自发性心肌梗死,由冠状动脉斑块破裂、裂隙或夹层引起冠状动脉内血栓形成的缺血性心肌梗死。建议患者在日常生活中,注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。
急性心肌梗死的鉴别
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死(AMI)与下列疾病具有相似性,在临床上应注意识别:1。1.心绞痛:心绞痛用完药后迅速减轻,同时心肌梗死胸痛加重,时间延长,甚至超过3小时;2.主动脉夹层,常有剧烈的胸背部酸痛;3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛;4.急腹症:以上腹疼痛为特征,容易误认为胆囊炎;5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。
急性心肌梗死的溶栓治疗效果怎样
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
溶栓药物有很多,不同种类的溶栓药物,每个人对药物的反应都不相同,心梗后药物溶栓开始时间,对溶栓的效果也有很大的影响。每个人的基础状况不同,溶栓效果也是各不相同的。急性心肌梗死的药物溶栓治疗,是很重要的治疗方法之一。
急性心肌梗死发作怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法,患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术,如果血管病变严重,可植入支架,必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息,心电监测,定期复查心肌酶、心电图,完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。
急性心肌梗死分期是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。
急性心肌梗死该如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来讲,心肌梗死须经全方位系统治疗以保护与维护心脏功能。首先要用双联抗药物(阿司匹林,氯吡格雷和替格瑞洛)抗血小板治疗以阻止梗死面积增大和心肌缺血范围减小。住院后需心电监护并对严重心律失常及时治疗。然后采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI),打通血管有效地预防心肌梗死的发生,大大提高了心梗患者救治率。
急性心肌梗死患者胸痛的特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。
急性心肌梗死会胸痛吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死可出现胸痛。此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后,将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感,它会向左肩和左臂辐射,连左边小指和无名指也一样,严重者可向耳跟,下颌等处放射。有持续胸痛,应给舌下含硝酸甘油,麝香保心丸等。急性心肌梗死可出现胸痛。此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后,将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感,它会向左肩和左臂辐射,连左边小指和无名指也一样,严重者可向耳跟,下颌等处放射。有持续胸痛,应给舌下含硝酸甘油,麝香保心丸等。
急性心肌梗死能够治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死虽然不能完全根治,但是如果早期发现,可以通过冠脉介入治疗,使缺血、缺氧得到改善,管腔坏死面积不再扩大,生活质量得到改善,达到临床治愈的标准。但在治疗后,要注意长期维护血管,防止心肌梗死再发,要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现,避免诱发出现不良并发症,危害身体健康。
常见科室