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肺心病病人常用的药物是什么?

性别:女

年龄:70

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺心病病人常用的药物是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗程 外科 极速问诊
三级甲等 湖北省中医院

问题分析: ⒈控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌 时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察 2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉 素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
 ⒉改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉 挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法,可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶。   ⒊控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。

许琛 护士 内科 极速问诊
二级乙等 蚌埠华海耳鼻喉科医院

问题分析: 慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病。
提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗 程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。

黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:您好,肺心病治疗主要是控制感染,纠正心功能不全、降低肺动脉高压,吸氧等等,现在一般主张有缺氧症状的一天低流量吸氧12小时以上,对心肺功能都有好处。

罗英春 其他 皮肤科 极速问诊
一级丙等 威县大宁北台吉村卫生室

问题分析:肺心病的治疗主要是对症支持治疗改善症状,如左氧佛沙星、阿奇霉素、沐舒坦、地高辛等,有高血压可以服用氨氯地平、吲达帕胺等控制血压,同时预防病情的加重,也可以配合中医药治疗提高治疗的效果。

李长禄 内科 极速问诊
北京中医药大学

问题分析: 你好 肺心病的治疗原则为——积极控制感染;改善呼吸功能;控制呼吸和心力衰竭。
1、控制感染药物:
最好参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。
经验用药可选:头胞曲松、头胞哌酮静滴,或头孢氨苄、左氧氟沙星、罗红霉素等口服。
2、改善通气药物:
包括祛痰药物——常用必嗽平、川贝枇杷糖浆(或密炼)、棕色合剂等。
解除气道平滑肌痉挛药物——如茶碱缓释片、β2受体激动剂(舒喘灵、美喘清)、哮喘者可用舒喘灵、必可酮雾化吸入;
3、治疗心衰药物:
1)利尿剂——慎用,原则上宜选用作用轻,小剂量的利尿剂。如氢氯噻嗪25mg,1-2次/日;尿量多时需加用10%氯化钾10ml,3次/日或用保钾利尿剂,如氨体舒酮,20mg 3次/日 ,氨苯蝶啶50-100mg ,1-3次/日。利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩,应注意预防。
2)强心剂——肺心病人由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物耐受性很低,且易发生洋地黄中毒,应慎用。
强心剂的剂量宜小,同时选用作用快、排泄快的强心剂,如毒毛花甙k 0.125-0.25mg,或毛花甙C 0.2-0.4mg在医生指导下使用。

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