帕金森、脑萎缩做什么检查

问题分析：帕金森的诊断 一、临床表现：大部分帕金森综合症患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 　 二、疾病的鉴别：排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森综合症，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。　　 三、功能显像检测：采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。如6-18氟-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代谢可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息，并发现PD病人脑内多巴胺代谢功能显著降低，在临床症状出现之前即可发现纹状体的吸收指数小于正常。
在日常护理帕金森的措施中需要注意的事项：　 1、饮食上，可多为帕金森患者准备谷类和蔬菜瓜果。为了不影响帕金森患者白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前，要限制帕金森患者的蛋白质摄入。 　 2、保持心态平静与精神振奋：中、晚期患者容易出现激动、担忧及冲动。将会使患者平静时容易做到的事变得不可能。对于的护理要事先对患者的活动做好计划，就不会有心理压力，这不仅适用于外出也适用于在家里活动。 　　 3、保持健康活力与及时治疗并发症：对于的护理尽可能保持健康、活力，呼吸新鲜空气和锻炼，冬季注意保暖等。 　 4、晚期症状严重的帕金森患者，可能发生运动障碍，丧失生活自理能力。这时帕金森的护理就要帮助其被动活动，如按摩等，但按摩时力度要轻柔和缓。

问题分析： 通过CT及MR（核磁共振）等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。
脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

问题分析： 你好，你说的情况可以给予营养神经类药物对症治疗的

问题分析： 您好，帕金森的诊断依据：本病的早期体征有眨眼动作的减少，面部表情的缺乏，各种动作的减少，与姿势反射的障碍。在疾病初期大约70%病例有震颤，但往往随着疾病的进展震颤也会有所减弱.虽然偶尔僵直可能很轻微或甚至缺如，但如果只有震颤而不具备上述这些征象，则应考虑其他的诊断，或有需要在以后再进行复查，因为如果病人的确患有帕金森病则陆续会出现新的体征。最常与帕金森病发生混淆的是原发性震颤（见上文震颤），但原发性震颤的病人面部表情正常，动作的速度也正常，而且无步态障碍.而且原发性震颤是动作性震颤，不是在帕金森病中最常见的静止性震颤。自发性动作有所减少，伴有因风湿性关节炎引起的小步步态，轻度抑郁或痴呆的老年人与帕金森病病人的区别可能比较困难.继发性帕金森综合征的病因可从病史中了解到。
脑萎缩的诊断：可从以下几方面入手： 　　1、症状诊断： 　　早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失（如出门后找不到家）思维呈片断性，大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。 　　关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦躁易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂，甚至有非礼活动，行动上站立不稳，手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便***、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认，进而成为老年血管性痴呆。 　　大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认，幻听、幻视及性格改变。小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍； 　　2、临床检查诊断： 　　大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征（+）、指鼻试验（+）、跟膝试验（+）、划圈试验（+）； 　　3、影像检查诊断： 　　通过CT及MR（核磁共振）等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小；（有关图形请参考脑病CT/MR图集） 　　4、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细。 　　脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。　 　　综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。