问题分析: 阴茎癌的治疗以手术治疗为主,可以联合放疗、化疗、激光治疗等。 依据肿瘤部位和分期,临床上选择不同的手术方法。对一般小的表浅肿瘤可采取局部切除、包皮环切,尤其是年轻患者选用此疗法不仅能有效地控制病变还能保留阴茎的生理功能。癌肿范围较大或侵犯海绵体的病例须采取阴茎部分或全部切除术。 对于腹股沟肿大淋巴结活检或腹股沟前哨淋巴结提示有淋巴结转移的患者,需行腹股沟淋巴结清扫术。对腹股沟淋巴结固定的患者:可以考虑进行新辅助治疗后再行手术。一般手术没危险。预后主要看肿瘤细胞是否已经转移。
阴茎癌是通过手术治疗即能获得较高治愈率的实体瘤之一。阴茎部分或全部切除术后,阴茎癌的局部复发率小于10%,而保守治疗的复发率为50%。单个淋巴结转移患者术后的生存率接近80%,而多个淋巴结转移或淋巴结外播散的患者生存率降低至30%以下。 术后随访:在最初的两年每3个月随访一次,2-5年每半年随访一次,5年后每年复查直至终身。