医生你好，我是42岁的女性，失眠，手脚心发热，心烦热...

怀孕手脚心发热会失眠。怀孕后手心脚心发热，主要是因为怀孕后体内激素水平会发生很大变化，尤其是孕酮的增加导致体温升高。怀孕后的基础体温大多在37左右，但不会超过37.5。所以有些敏感的女性怀孕后会感到手掌和脚底发热，这主要与基础体温升高有关。由于脚心发热明显，所以就会反射性地影响睡眠，而导致入睡困难或者失眠症状。怀孕后，建议注意保暖，即使有发烧，因为毕竟体温正常。怀孕后如果不保暖，身体抵抗力下降，可能导致上呼吸道感染或其临床疾病。所以，怀孕后虽然手心脚心热，但也要适当保暖，饮食上要加强营养。

手脚发热，失眠多由肝肾阴虚、内热所致。人的身体阴阳平衡，一旦发生阴虚，身体阳光相对较多，就会发热。夜晚，阳光入体，内热强，扰心引起失眠，内热重则手脚发热。因此，调理可以先用地黄丸等药物进行。平时也可以和玉竹、石斛、枸杞、麦冬、女贞子一起喝。接下来，请注意饮食清淡。不要吃太多生冷黏稠的食物，可以吃的食材，如山药粥、银耳莲子汤等。也需要太极拳和八段锦等适度的户外运动。

手掌和脚底发热通常是由于精神紧张、压力过大、过度劳累和经常熬夜造成的。缓解方法如下：1、中草药治疗：中草药由专业中医辨证后使用。常用养阴降火、养阴润燥、治肾肝经的药物，如西洋参、沙参、麦冬、石斛、百合、熟地黄等。也可以在甘麦大枣汤、黄连阿胶汤等经典方剂的基础上，根据每个人的体质加减药物。2、中成药治疗：临床上一般会使用滋阴降火、交通心肾的药物进行治疗，也需要经过专业医生的辨证指导。3、中医理疗：包括针灸、刮痧、按摩等。需要专业医生操作，能起到一定的缓解手足发热、失眠症状的作用。

手脚发热和失眠属于阴虚耐热型失眠。具体如下：1.多见于50多岁更年期女性。更年期激素水平的变化使大多数人手脚发热，出现睡眠不好的症状。这是更年期综合征的常见征兆，更年期过后症状会好转。2.部分患者是阴虚耐热的体质，平时不注意饮食，吃辛辣刺激性食物熬夜会加重阴虚耐热的发生，出现手脚发热、烦躁、失眠等症状。

手脚心热失眠的缓解方法如下：1.药物治疗：六味地黄类药物能滋补肾阴，白质地黄丸能降虚火。清心药和滋阴药合用，可以安神，如柏子养心丹、酸枣仁汤、天王补心丹、安神补脑液，都是清心、肝火、养肾阴的药。2.非药物疗法：比如针刺穴位，包括解除心火的劳宫穴，行间针刺去肝火，针刺太溪穴、三阴交穴滋养肾阴，同时可以帮助睡眠。

通常精神压力、压力、劳累、熬夜、更年期的女性也很常见，可以用中药、中成药、中医理疗治疗或调节。1.中药治疗：专业中医辨证后可以使用中药治疗，经常可以使用阴强化、阴润干燥、主神经、肝经的药物（如西洋参、四参、脉动、石灰、百合、熟酒等），肝脉枣汤、黄连阿胶汤等。2.中成药治疗：临床上一般选择阴降化、交通心身新药。例如昆太丸、甲甲养肝丸、地柏地黄丸等。另外，要指导专科医生辨证后服用。3.中医理疗：包括针灸、刮痧、按摩等，需要专业医生的操作，对心、脚心发热、失眠症状可以得到一定程度的缓解。

手足热失眠主要是由失眠引起的自主神经功能障碍的表现。通常，这种发热是一种意识发热，主要是由于长期精神紧张引起的焦虑和抑郁，使人神经紧张，无法入睡或睡眠质量下降。反复失眠会加重患者的焦虑或抑郁，产生躯体症状、头晕、心悸、疲劳、意识发热等。一些患者还患有疑病。通常情况下，在这种情况下，去神经病学诊所消除实质性器官疾病，并通过药物调节睡眠和精神因素。从中医的角度来看，手足热可能是外感风寒引起的，而手足热可能是阴虚内热引起的。

手心脚心发热、失眠通常是由于阴虚火旺。中医认为睡眠为阴阳调和的一种表现，若阳盛而阴常或阳常阴虚，使得阳偏亢导致阳不入阴而失眠。阳入阴才能使人安睡，若阴虚火旺则表现为手脚心热、口干舌燥、盗汗等。若为阴虚火旺而致失眠，可滋阴清热法治疗，如用成药知柏地黄丸等，或加酸枣仁以安神，或者予以汤药滋阴。若阴足则阳相对不亢盛，睡眠则会好转。手足心热而伴有失眠，用药物治疗外还可使用针灸治疗失眠，疗效较好。

五心烦热失眠调理方法如下：1.如果肝火旺，可以服用清肝火的药，同时配合安神的药物治疗，可以起到滋阴安神的作用。更年期患者可以服用清心安神的药物，以达到治疗失眠的效果。2.饮食中一定要建议清淡，不要吃辛辣、生冷、油腻的食物，火锅最好少吃，鸡肉也不要多吃，蒸的油炸烤食品要少吃。3.平时多喝开水，促进体内新陈代谢，同时保持平静的心态，避免上火，避免熬夜，每天晚上睡觉前用热水泡脚20分钟左右，可以有效缓解失眠症状，提高睡眠质量。

有可能是阴虚火旺或者湿热内蕴所造成的。了手脚心热之外，还可能会出现下身的、下焦的潮湿，比如阴囊潮湿或者女性的白带增多、身体汗出，白天会有情绪不佳，容易急燥等。