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肛周脓肿咨询

性别：男

年龄：25岁

肛周脓肿破溃，开消炎药后约一个月后做肛瘘手术，现发现又长了一个小脓肿，吃消炎药是否管用
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：你好，根据您的情况来看的话，这个是稍微有点感染发炎，还没有完全恢复正常，这个和平时的护理工作也有关系。
指导建议：建议您平时呢，一定要注意隐私部位的卫生，每天换内衣每天洗澡，使用碘伏消消毒，饮食上要清淡一些，不能吃辛辣油腻刺激性的东西，可以先吃点消炎药，然后在外用的消炎的药膏，先调理一段时间，看看有没有好转。

追问：第一个脓肿破溃，在上面新长的脓肿暂时不需要去做引流，可以靠消炎药消下去是吧

回复：只能是消毒引流，看看恢复的情况。

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王玉玮主任医师
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对于肛周脓肿，西医常用的是抗生素，可以通过口服或者静脉点滴来进行治疗。对于肛周脓肿，可以在浅浅的地方涂抹，如果是在皮肤比较浅的地方，那么就可以进行手术。反之，局部脓肿不是消失，而是扩大，或者是软化，就是已经形成了脓液，可以通过切口排脓。对于小儿肛周脓肿，父母要立即送到正规的医疗机构进行正确的处理，以促进病情的好转。上述药品需要在医生的指导下服用。
导致肛周脓肿原因
姜金波副主任医师
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肛周脓肿是由于肛腺感染引起的，由于肛窦开口向上，像口袋一样，可以存留粪便，容易引起肛窦发炎，感染蔓延至肛腺后导致括约肌的肌间感染，从而引起各种类型的肛周脓肿。需要到医院就诊。
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任由肛瘘发展，会对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛瘘的多发会形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
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有时候压力大或者过度紧张或者在饮食上喝酒、吃辛辣的东西会感觉肛门周围突然的肿痛。所以肛周脓肿有很多诱因，与引起体内湿热上火的因素关系较大，所以发病是年轻的男性居多。
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肛周脓肿形成的原因多数是由于肛窦炎感染未得到及时控制，而波及到肛门直肠周围软组织，从而形成局限性脓肿。肛窦一旦感染后，会引起肛门腺感染化脓，炎症向肛周间隙内扩散形成肛周脓肿。
肛周脓肿禁忌什么
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肛周脓肿应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，因为这些食物会导致肛周、直肠肛管的血管扩张，而不利于创面的愈合，也会导致瘢痕组织的增生。另外，刺激性的食物或者饮酒之后，也容易诱发药物的过敏反应不利于治疗。
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肛周脓肿应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，因为这些食物会导致肛周、直肠肛管的血管扩张，而不利于创面的愈合，也会导致瘢痕组织的增生。另外，刺激性的食物或者饮酒之后，也容易诱发药物的过敏反应不利于治疗。
肛周脓肿哪里治疗
姜金波副主任医师
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肛周脓肿，在各大城市三甲医院都可以治疗，如果已经出现肛周的脓肿，一般的治疗方法就是手术治疗，局麻下给予手术切开引流脓肿，将脓肿里的脓液排出，减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒，用碘伏、双氧水冲洗，之后放入药条，每天进行常规的换药，使脓肿能够逐渐的减小。根据肛周脓肿的病因，再进行下一步的治疗，多数都是肛瘘引起的，可能需要再次切除肛瘘。
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姜金波副主任医师
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骨盆直肠窝脓肿全身症状重，先寒战高热，周身倦怠，严重可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，不能端坐。直肠粘膜下脓肿有周身不适，倦怠，发热。
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