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二尖瓣狭窄扩大的原因

性别:男

年龄:30

昨天去体检,彩超显示我二尖瓣狭窄扩大,请问是什么原因造成的呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:二尖瓣狭窄扩大的原因在临床上包括两个方面:急性风湿热和二尖瓣瓣环与瓣叶钙化、感染。
形成二尖瓣狭窄扩大的原因如下:1、急性风湿热:为形成二尖瓣狭窄的主要原因,约占二尖瓣狭窄患者总数的80%-90%,瓣叶交界边缘发生水肿和渗出,纤维蛋白原沉积与纤维组织形成,使瓣叶边缘纤维化增厚,交界逐渐粘连、融合,同时瓣叶本身也可出现纤维化增厚,使二尖瓣瓣口变小,形成二尖瓣狭窄;纤维线样病变也可累及瓣下结构,导致二尖瓣狭窄;2、二尖瓣瓣环与瓣叶钙化、感染性心内膜炎合并较大赘生物、心脏肿瘤及心内膜纤维化等均可引起二尖瓣狭窄。
建议:积极去医院查明病因,及时对症支持治疗,平常多注意休息,注意保暖,严格预防感冒,同时注意清淡饮食,忌辛辣刺激等食物。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度,治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因,因此此类药物可用于抗感染治疗6个月,观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能,可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。
二尖瓣狭窄的症状是什么
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一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
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二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。
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二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄临床表现
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正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米,如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米,那就考虑是二尖瓣狭窄,导致二尖瓣狭窄的原因非常多,其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩,变形,活动受限,这就形成了二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄是什么原因引起的
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二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医,在医生恶指导下进行治疗,通常在治疗后,患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄,大多数是由风湿性心脏病所致,通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
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如二尖瓣狭窄发展为中、重度,会出现胸闷、心悸、憋气,下肢浮肿等症状,此时要求适当减少活动量,避免感冒、劳累、情绪激动等增加心脏负荷的活动。注意适当活动,避免暴饮暴食。
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二尖瓣狭窄大多是由于风湿热引起的,可表现为呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻,可以通过预防风湿热,如果病情严重,可以给以手术治疗,具体情况要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定,避免剧烈运动情绪激动,减轻心脏负担。
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