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脚底版伤口引起的骨髓炎,病人有糖尿病,伤口有真菌感

年龄:52岁

脚底版伤口引起的骨髓炎,病人有糖尿病,伤口有真菌感染。
是否去医院就诊过:
去过,东乡人民医院,骨科01室
当前服药说明:
正在服药药物,住院治疗,目前在控制糖尿病
既往病史及手术史:
有,糖尿病
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
翟蓓蓓

主治医师外科

中国人民解放军总医院第四医学中心三级甲等

问题分析:这有糖尿病,骨髓炎,糖尿病足。先严格控制血糖。然后局部清创。用pdf负压吸引治疗。
指导建议:糖尿病足伤口周围注射胰岛素。贴pvf负压海绵。持续负压吸引。然后口服抗真菌药物。伤口没有真菌感染以后,局部使用复春散配合红玉生肌膏换药治疗。

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妊娠期糖尿病剖腹产伤口容易愈合吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠糖尿病的剖腹产手术,伤口要比普通人要难。孕妇怀孕后容易出现脂肪液化、脂肪感染等情况。手术后的头一日及出院前,都会对伤口进行换药,若伤口有渗出,应立即挤出,并进行消毒。
术后一周左右可以自己取下伤口敷料,注意伤口的恢复,可以用碘伏消毒。如伤口有渗出,应及时挤出。如果渗出液是脓性的,还会伴随着难闻的气味,可以到医院做一些简单的清创和缝合。
伤口长时间不愈合就是骨髓炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
伤口长时间不愈合不代表是骨髓炎。
伤口不愈合,有可能会的骨髓炎,骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜而引起的炎症性疾病,多有血源性感染引起,也可由外伤手术感染引起,可由疖、痈或其它病灶的化脓性细菌进入血液到达骨组织,使骨受到侵袭而引起骨髓炎。因此皮肤的伤口,特别是靠近骨组织部位的疖痈,如果长期不愈合,从而使化脓性细菌进入血液,可以侵及骨组织的骨髓炎,特别是患有糖尿病,身体抵抗力降低或者是进行血液透析,或者是受放射性照射的患者,身体抵抗力低下,更容易的骨髓炎,因此伤口不愈合容易得骨髓炎。
伤口流脓一定是骨髓炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
伤口流脓不一定是骨髓炎。
骨髓炎不一定流脓,骨髓炎,是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜,而引起的炎症性疾病,骨髓炎多由血源性感染引起,也可由外伤或者是手术感染引起。消耗性疾病放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析,以及静脉用药等,都是导致骨髓炎的诱因。因此,当急性血源性骨髓炎,没有给予或者是给予抗炎药物,治疗效果不佳转为慢性,形成慢性骨髓炎时,那么形成窦道则可能导致流脓。
糖尿病人伤口快速愈合方法是什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
让糖尿病人伤口快速愈合的治疗方法是:首先控制患者的血糖,保持血糖正常稳定是伤口愈合的关键。如果患者伤口没有发生重大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗,每天换药进行治疗,外用胰岛素促进肉芽的生长,有利于伤口愈合。
糖尿病为什么伤口难愈合
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病患者的血糖、脂质、蛋白质代谢均存在异常,这些代谢异常会导致人体的合成机能减弱,引起伤口修复减慢。还有就是糖尿病患者白细胞的游走能力减弱,既清除病原微生物的作用减弱,导致伤口不容易愈合。如果患者血糖比较高就容易滋生细菌,也会导致伤口的感染不愈合。
为什么糖尿病人伤口不愈合
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果血糖控制没有达标,使体内的碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢紊乱,所以就出现了抵抗力比较弱。另外就是伤口有利于某些细菌的生长。还有是糖尿病的血液抗感染能力降低,白细胞的吞噬能力也比较差,所以血液的杀菌能力和致菌能力都低于普通人。
伤口真菌感染的症状
聂小娟副主任医师
皮肤科山东省立医院三级甲等
一般情况下,伤口真菌感染有全身症状、局部症状等症状,具体内容如下:
1.全身症状:如果患者伤口出现了真菌感染,可能会有发热、乏力、恶心、腹泻等全身症状,严重时患者体温可能会超过39摄氏度。
2.局部症状:如果患者伤口出现了真菌感染,可能会出现疼痛、渗出、红肿、脱屑等局部不适症状,严重时可能会出现溃烂的情况。
糖尿病人身上不能有伤口吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病人身上尽量不能有伤口。
糖尿病患者应尽量避免伤口,特别是肢体远端。因为糖尿病患者经常伴有血管状况不好,尤其是双手,特别是双脚和小腿部位出现伤口,之后血糖控制不佳或病程较长,伴有血管问题,伤口就很难愈合,严重时可能会并发感染出现糖尿病足症状。下肢血管出现问题时,如果合并感染,严重坏疽可能形成坏疽,严重坏疽包括干性坏疽和湿性坏疽,可能导致截肢等严重后果,因此对糖尿病患者来说,预防一些伤口的发生至关重要,避免伤口的出现。
糖尿病伤口不愈合怎办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。