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糖尿病患者能怀孕吗

性别:女

年龄:35

之前被诊断出糖尿病,不知道影不影响要孩子,请问,糖尿病患者能怀孕吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病患者可以怀孕。
怀孕前要把血糖控制在正常水平,要根据病情的严重性来判断。去医院做全面检查,身体好才能怀孕。大部分女性患有糖尿病,在血糖控制良好的情况下,可以正常怀孕,生下健康的宝宝。怀孕期间要做好产前检查,控制好日常饮食,严格调整治疗方案。避免血糖升高,影响胎儿的生长发育,导致早产和流产。要保证充足的睡眠,不要经常熬夜

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孕31周左右,有妊娠期糖尿病,现在胎儿偏小,胎位不正,只能暂时观察。轮状胎盘属于胎盘发育异常,容易导致流产的发生。建议注意休,不要剧烈活动。少吃辛辣刺激性的食物。血糖偏高,需要注射胰岛素降血糖。禁止同房,定期孕检。
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只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。
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内科山东省立医院三级甲等
怀孕的饥饿和糖尿病的饥饿在程度方面是不同的。怀孕产生饥饿感,这种饥饿感一般是指为何小肠排空以后,人体出现的饥饿的感觉。糖尿病饥饿感一般分为血糖升高或者低血糖两种的不同的表现,血糖升高产生的饥饿感,主要是因为无法利用这些营养的物质。孕妇进食后饥饿感可减轻,糖尿病患者饥饿感较重。孕妇在饿的时候不会有明显的多饮多尿,体重也不会下降。糖尿病患者在饿的时候会伴随着过量的饮水和排尿,也会伴随着体重减轻。
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妊娠糖尿病筛查根据以下标准进行筛选:一、对于有糖尿病危险因素的孕妇,如孕期糖尿病史、糖尿病家族史、尿糖阳性、肥胖、多囊卵巢综合征史等,在怀孕第一次产前检查中应使用糖尿病的一般诊断标准。如果检查未在怀孕前诊断的2型糖尿病,如果符合糖尿病诊断标准,就会判断怀孕前有糖尿病。对于高血糖严重的孕妇,应检查胰岛功能,分析和指导糖尿病治疗。二、第一次检查结果正常的话,一般在怀孕24~28周进行75g葡萄糖耐量测试,检查孕期糖尿病。如果糖耐量达到或超过相关指标,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
怀孕糖尿病怎么控制
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妊娠糖尿病患者可以通过饮食调节、适当运动和注射胰岛素来控制血糖。1.怀孕后患糖尿病的患者分为两种情况。一个是患者在怀孕前没有患糖尿病,但发现怀孕后血糖高于妊娠期糖尿病的诊断标准。发现空腹血糖大于5.1mmol/升,餐后血糖大于8.3moll/L。这种情况称为妊娠期糖尿病,另一个患者在怀孕前患有糖尿病,这称为糖尿病合并妊娠。2.妊娠糖尿病初期,如果血糖没有明显升高,可以通过饮食和运动来控制血糖。饭后可以散步、打太极拳等。严重的话可以注射胰岛素。3.糖尿病合并妊娠患者之前要严格控制血糖,怀孕后不容易出现流产。
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糖尿病,特别是控制不好的糖尿病,在孕期对孕妇和胎儿的危害很大,主要包括以下几点:一、对于胎儿来说,糖尿病合并妊娠在怀孕初期流产、怀孕中期、怀孕末期容易早产,容易影响胎儿的发育,从而使胎儿宫内发育匮乏,容易出现各种畸形和巨婴。第二、对于孕妇来说,糖尿病合并妊娠,母体容易出现羊水感染,羊水过多或过少,胎膜早破,胎盘先行等。另外,容易出现妊娠高血压综合征,怀孕风险大大增加。第三、新生儿、糖尿病合并妊娠会导致新生儿低血糖,新生儿黄疸容易加重,遗传易感性也会增加患糖尿病的几率。因此,糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病需要长期、严格、控制好血糖,以减少妊娠并发症。
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糖尿病产妇生孩子后可正常哺乳。怀孕时血糖控制主要是使用人胰岛素,人胰岛素是患者本身体内就有的东西,无需担心使用胰岛素对哺乳的影响,非常安全。对糖尿病产妇来说,如果病情控制理想,整个哺乳过程也有助于改善患者内分泌系统紊乱。因为哺乳可以提高患者免疫功能。糖尿病产妇可以哺乳,但在病情控制要理想的情况下。血糖高的情况下,尽量使用胰岛素而不用口服降糖药。
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