问题分析:二型糖尿病的发病机制主要在于胰岛素分泌不足,这在糖尿病前期就已存在。二型糖尿病的发病与以下因素密切相关:
1.胰岛素受体和受体后缺陷导致胰岛素拮抗,减少糖的摄入和利用,导致血糖过高。
2.在胰岛素相对不足,拮抗激素增加的情况下,糖原合成减少,糖异生分解增加,使血糖浓度升高。
3.胰岛细胞有缺陷,胰岛素分泌缓慢,胰岛素分泌异常,使胰岛素分泌不足,导致高血糖。持续、长期高血糖刺激细胞分泌增加,但由于受体和受体后异常,成为胰岛素抵抗型和过量复合。胰岛素的储备功能衰竭,使胰岛素分泌相对不足,最终细胞功能衰竭,导致发病。