正常的甲状腺大小是多大

多见于青春期，妊娠期和更年期，许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家，进食致甲状腺肿大食物，这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成，许多药物包括氨基水杨酸，锂，甚至大剂量碘，可以减少甲状腺激素合成。

正常的甲状腺在B超显示下回声是均匀一致的，不存在甲状腺结节，无论结节大小都是不正常的。但是多数的甲状腺结节都是良性，对身体影响不大，即使较大的良性甲状腺结节，通过手术切除也不会影响正常寿命。而恶性甲状腺结节即使非常小，对人体危害也非常大，如不早期发现及治疗会严重影响身体健康，甚至危及生命。

甲状腺结节不管多大都应该是不正常的，甲状腺结节的发病率是很高的，在四十岁以上的成年人中发生率占40%，一般95%到98%的结节是属于良性的。如果没有压迫症状，不用特殊治疗，吃药也没有多大的作用，要定期复查。

3cm以上的要做手术，如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻如果美容要求较高，也可考虑进行手术，但年纪较大的，手术风险较大，如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。

正常人的甲状腺是一个H形的。分为左右两个部分，中间有一个峡部连接。左右两叶，宽度大于2一2.5厘米，高度大约4一5厘米。当出现单纯性甲状腺肿，甲状腺结节，甲状腺功能亢进，甲状腺慢性炎症的时候会出现甲状腺肿大。甲状腺超声都可以测量甲状腺的大小。但有的时候和机器的分辨率有关系，测量有时会出现误差。

甲状腺结节被发现后一般已是病情的开端，结节分为良性结节和非良性结节。良性结节一般生长缓慢或没有生长，若良性结节超过1cm或低于1cm，但逐年生长，则存在恶变危险，建议手术治疗或及时进行内分泌治疗。因单纯良性结节一般没有逐年生长的趋势，对恶性结节而言，其生长迅速，此类人随着结节的生长可出现全身性症状，如声音嘶哑等，甚至压迫食管和气管等，建议甲状腺外科或普外科进行超声活检。

甲状腺瘤无论多大都需要手术。甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病，还会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌，尤其是早期的，很难区分。另外，约25%的甲状腺肿瘤是多发性的，但在临床上，一般只会发现更大的腺瘤，如果单纯的腺留切除，很有可能会留下一些小的腺瘤，导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。

甲状腺腺体的正常尺寸具有很大的可变性。腺叶的大小通常不尽相同相等。在1岁时，平均长度为25毫米，前后直径为12至15毫米，宽度为10至15毫米。在正常成人中，甲状腺长40至60毫米，前后直径20至30毫米，宽15至20毫米。峡部是腺体的最小部分，前后直径为4至6毫米。当甲状腺叶前后直径大于20毫米并且峡部尺寸为10毫米或更大时，被认为是增大的甲状腺。正常甲状腺重约20-30克。女性的甲状腺稍大于男性。甲状腺体积测量可用于评估是否需要进行手术以及手术方式的选择，在治疗甲状腺毒症疾病时计算碘131剂量，或评价对治疗的反应。

正常甲状腺侧叶宽2-2.5cm，高度波动4-5cm，峡部相当于正方形，长、宽约2cm，甲状腺位于颈部前方，重约20-25g，甲状腺可比作自己拇指第一关节大小。甲状腺大小可通过触诊进行初步判断。看不见甲状腺，但如能触及，考虑度肿大。若可见且可触及，若甲状腺未超过胸锁乳突肌后缘，认为度较严重，体格检查若肿大超过胸锁乳突肌后缘，考虑度肿大。甲状腺肿大不仅可以通过体格检查，也可以通过甲状腺超声检查检测。

甲状腺大小正常值一般参考甲状腺超声检查结果。上下径必须为4.0cm-5.0cm、左右径必须为2.0cm-2.5cm、前后径必须为1.5cm-2.0cm，峡部前后径必须小于0.5cm。该检查需结合其余的检查结果，综合观察诊治疾病。正常甲状腺大小因年龄、身高、性别、体重等个体差异而有一定差异。女性甲状腺的大小比男性大一点。青春期和妊娠期，由于生长发育的需要，机体对甲状腺激素的需要量较大，甲状腺可能出现生理肿大。成人后甲状腺停止发育，老年后出现相对萎缩。