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慢性淋巴细胞甲状腺炎是什么病

性别:男

年龄:28

无意中发现甲状腺肿大,医生说是慢性淋巴细胞甲状腺炎,请问慢性淋巴细胞甲状腺炎是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:慢性淋巴甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。
慢性淋巴甲状腺炎是甲状腺炎中最常见的类型,90%的患者为女性,常见于30--50岁,但也发生于儿童少年。本病临床表现为发病缓慢,患者一般无特殊感觉,常无意中发现甲状腺肿大,一般弥漫性成型肿大,单侧肿大明显。但也有少数病例会出现轻微疼痛,压迫的症状,但不明显,质硬,似触橡胶感,表面光滑,呈分叶状,无明显结节,与周围组织无粘连,可通过吞咽动作上下活动。早期甲状腺功能正常,会出现轻微亢进。

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多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。组织学特征为甲状腺腺体组织被大量淋巴细胞和浆细胞所浸润,并形成淋巴滤泡。
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甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。不宜手术切除。应用甲状腺素片或左甲状腺素T4治疗。如引起压迫症状或其他可考虑手术。
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高发人群是哪些人
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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高发人群是:1.硒缺乏者:若饮食中长期缺乏硒的摄入,可诱发本病。2.高碘摄入者:食用过多富含碘的食物,容易发生小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.有病毒感史者:曾感染过流感、风疹等病毒,发生本病的可能性较大。4.有慢性淋巴细胞性甲状腺炎家族史:慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种多基因遗传疾病,具有一定的家族遗传性。
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法有哪些
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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。1.药物治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉治疗,仍从少量开始,对3岁以上小儿药量不需增加太快,如果开始足量治疗往往造成甲亢,亦不应擅自停药,应根据复查甲状腺功能情况进行调整。2.手术治疗:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以采用甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺全切除术进行治疗。
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通常情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的。具体分析如下:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,但通常认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,所以小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。
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