性别:女
年龄:45
问题分析:总甲状腺激素低下主要考虑有无甲状腺功能减退症,常见甲状腺功能减退症有ft3、ft4、总t3、总t4下降,ts可能上升。那么甲状腺功能低下是由很多病因引起的。首先是原发性和甲状腺性甲减,其次是垂体性甲减,下丘脑性甲减,然后是甲状腺激素不敏感综合征。原发性甲减包括甲状腺激素合成障碍、桥本甲状腺炎、特发性粘液性水肿、甲状腺全摘或次全摘术后、碘131治疗后等。继发性甲减,垂体肿瘤,垂体手术,希罕综合征。下丘脑减少一般发生在肿瘤和慢性炎症、放疗后。