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腰椎骨质疏松性骨折需要固定吗？

性别：男

年龄：54

我因为骨质疏松导致腰椎骨折，医生建议手术治疗，我想知道需要固定吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎骨质疏松性骨折需要固定。腰椎骨质疏松骨折的手术后要看病人的具体情况。腰椎骨质疏松性骨折一般需要做椎体成形术，是一种不需要固定就能减轻疼痛的微创手术。如果是比较严重的骨折，除了脊柱的形态变化之外，还会出现神经压迫，会对脊柱的稳定性造成一定的影响，需要进行神经受压的治疗，用固定重塑脊柱稳定性。在平时生活中，要加强饮食营养，多吃含钙量丰富的食物。

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骨质疏松性骨折出院后多久复查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折出院后一个月复查。对于骨质疏松性骨折的复查，需要注意的是：1、骨折部位的修复。2、关于骨质疏松症的诊治。3、患者的身体机能恢复状况。所以，对于骨质疏松症的病人，在出院后的3个月内，每个月都要做一次检查，或者至少一个月做一次检查，三个月做一次。骨折愈合后要注意患者的身体功能恢复情况，防止再骨折。
骨质疏松性骨折的出院指导有哪些方面？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折主要采用内固定和关节置换治疗，所以出院指导具体如下：1、饮食上要做到营养均衡，加强营养，促进康复；2、在营养均衡调节的同时要进行康复锻炼，和肢体的功能性锻炼。3、抗骨质疏松治疗，可以吃点钙质和维生素D来补钙，多晒太阳，促进钙的吸收。4、患者年纪大，要预防生活日常跌倒的可能性，跌倒是会导致骨折再次发生的。
骨质疏松性骨折的检查方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折的检查方法是及时到医院就诊。医生会进行短暂的问答，比如：病史，症状等实际情况。再进行相应的临床检查。若疑似骨质疏松性骨折，为了能明确伤者的受伤情况，患者是需要进行X光片检查，可能还需要进一步CT检查，有一些患者则再需要进行核磁共振检查等。一列列检查判断是不是骨折或者判断骨折的类型，来制定后续治疗方案。
骨质疏松性骨折多久能好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折的愈合时间根据治疗方法的不同而有所不同。在大约6个星期前，前臂骨折可以完全恢复；髋部骨折的愈合需要很长的时间，如果是粗隆间骨折，需要8-12个星期才能完全康复，但是如果是关节置换手术，则可以下地活动。腰椎骨折保守治疗，恢复时间为8-12周，如果采用椎体成形手术，没有任何愈合的过程，患者可以下床活动。
骨质疏松性骨折好发部位有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折的发生部位是负重部位为主。1、胸椎和腰椎比较常见：临床上有腰痛、腰痛的症状，应该做X光片检查，确定有没有脊柱压缩性骨折。2、常见的是桡骨远端的手、前臂关节：多见于50~60岁的妇女，应引起注意。3、股骨颈端：一旦发生髋部骨折，其并发症会更加严重，不管病人有没有接受过外科治疗，一年内死亡的概率有20%。4、其他：肋骨、肩关节附近、下肢胫腓骨等。
骨质疏松性骨折微创手术安全吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折微创手术安全。它的安全性和骨质疏松性骨折的严重程度以及患者的身体状况和手术者的技术水平有关系。微创手术是一种手术治疗的概念。至今，尚不能达到无创的地步。所以，在有可能进行微创治疗的情况下，骨质疏松性骨折都是尽量微创治疗，最大程度上是不会对病人造成任何的影响，比如，创伤更小，更有效。在临床上，一切治疗都是基于安全的，如果不安全，就不能进行。
骨质疏松性骨折有什么特点？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折的特点一就是多发于中老年人，年纪偏大一些。特点二是来自骨质疏松骨折带来的疼痛，骨质疏松导致的骨折是一种脆性骨折，伴着严重畸形。患者如果有过外伤史，或者没有外伤史的情况下，出现了胸腰部疼痛，甚至摔倒导致髋关节疼痛，腕关节疼痛，肩关节疼痛，察觉与原来的骨头形状不一致，甚至看见骨头在皮肤下脱出的情况就可以断定为骨松性骨折，要及时就医，及时治疗。
骨质疏松性骨折症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质疏松性骨折症状可能有局部疼痛、畸形等。骨质疏松症病人常因其骨骼的硬度降低而发生病理性骨折。这种时候，病人会出现以下的一些表现：一是受伤的地方会有持续的、清晰的痛楚，也有局部的变形，例如有脊椎的后弯，运动受到限制。病人会因为痛苦而不想移动受伤的地方。对于骨质疏松症的病人，要到医院复查，确定原因后才能进行治疗。
老年骨质疏松性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，老年骨质疏松性骨折可以使用保守治疗、药物治疗等，具体分析如下：1.保守治疗：老年骨质疏松性骨折可以使用保守治疗，一般给予骨折部位外固定支架，夹板，石膏等，防止骨折部位错位。2.药物治疗：老年骨质疏松性骨折可以使用药物治疗，常用治疗骨质疏松的药物，如阿伦磷酸，鲑鱼降钙素，各种钙剂，骨化三醇等。
什么是骨质疏松性骨折？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在骨质疏松的基础上出现的骨折叫做骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折是一种骨折，从骨质量上来说，就是骨头的质量比较低，在轻度的暴力作用下，容易发生骨折，特别是在中老年人。骨质疏松症也可以出现在强烈的暴力行为中，但是大多数的骨质疏松症都是因为日常生活中的一些小的暴力行为，例如：在平地跌倒，老年人在上下床时跌落或者坐凳子时不慎跌落等。
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