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怎么确诊是不是冠心病

怎么确诊是不是冠心病
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周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析:冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,患者可以做冠状动脉造影、冠状动脉CT、心肌核素显像等检查来确诊是不是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,当心肌核素显像检查显示有三分之一心肌缺血缺氧时,则可以确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

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冠脉造影可以确诊冠心病吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等,冠状动脉造影通过影像学结果,直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度,可以非常准确的判断冠心病严重程度,因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠心病的确诊依据
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者诊断依据,主要表现在以下几个方面:
一、首先看看病人是否有冠心病常见的症状,例如,如胸闷,心绞痛这类病症。若为常有上述症状者,基本经过考察后,应能具体判断。
二、由辅助检查而确诊。普通是心电图,如心电图检查部分T波变化,常还需配合某些动态心电图进行观察,心脏是否有显著改变。
三、对冠心病患者进行早期诊断和治疗是非常重要的。比如高血压,糖尿病,高血脂、高尿酸血症等,这些危险因素一旦出现,冠心病发生概率较高。在冠状动脉粥样硬化形成之前,可以通过检查来检测出是否有斑块或者是管腔阻塞等病变。
四、最后,诊断冠心病的金标,冠脉ct,即冠脉造影,可清楚显示动脉狭窄范围致。
冠心病做什么检查确诊
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠心病做心电图、心电图运动实验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊。具体分析如下:
1、心电图:冠状动脉粥样硬化时,心电图灵敏度高,可发生心肌缺血性病变;
2、心电图运动实验:由平板运动实验和二级运动实验组成,实验结果为阳性,运动时心电图均为心电图;
3、冠状动脉CT或冠状动脉造影:对冠状动脉进行成像,判断是否有狭窄,当冠状动脉狭窄大于50%时,可以确诊为冠状动脉病变。同时还可以检查是否存在钙化变化。
脑梗是不是冠心病
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗一般指的是脑梗死。冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,因此脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
脑梗是不是冠心病
吕志勤主任医师
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心衰是不是冠心病
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
心脏早搏是不是冠心病
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏早搏一般不是冠心病。
心脏早搏属于一种心律失常,但不属于冠心病。冠状动脉粥样硬化斑块会引起冠状动脉狭窄,当患者在情绪波动或活动时,会有心绞痛的症状。而心脏早搏是指心跳的不均匀性,由于心脏有一种异位的兴奋点,所以才会提前发生心脏跳动。而冠状动脉粥样硬化的病人更可能出现心前收缩,这可能与心肌细胞的缺血性反应相关。
早搏是不是冠心病
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
早搏是一种不是冠心病,而是一种心律失常。
早搏是一种最常用的心律不齐,由异位起搏点产生的早搏导致的心房提前跳动,是一种较早的心跳,也叫预后收缩,也叫早搏。早搏的病因有很多,正常人的心脏也会有早搏的情况,而正常的人更容易患上疾病,这是因为正常人的早搏,饮食习惯,工作压力,上呼吸道的炎症,电解质的失调,以及其他的一些因素。
早期冠心病如何确诊
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,早期冠心病确诊方法如下:
早期冠心病确诊方法首先就是普通的ECG,建议在发病时记录到ECG。如果不是很严重,ECT能检测到心肌的局部灌注缺陷,从而能准确地判断出心肌的缺血性。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,早睡早起,有利于身体恢复。