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宫外孕之后怎么备孕

我半年前因为宫外孕做了手术,现在身体赶脚基本也调养好了,宫外孕之后怎么备孕?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:对于有过宫外孕的女性,再次进行备孕前,首先进行输卵管检查,来确保输卵管完全通畅的情况下再进行怀孕。这是因为在宫外孕手术后,本身就可能导致盆腔粘连,而引起输卵管的堵塞。所以就可以在月经干净后的3至7天内不同房,去妇科做输卵管通液,或者是输卵管造影检查。在输卵管完全通畅的情况下进行备孕。

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在半年前出现宫外孕的情况现在的备孕情况如下:一般情况下,孕妇在半年前出现了宫外孕的情况,在经过治疗后,可以准备怀孕,可能会出现异位妊娠的情况,需要女性在月经结束后的三天至一周左右,需要到正规的三甲医院进行输卵管造影、腹部彩超等检查。若是检查结果显示输卵管是通畅的情况,就可以开始调整作息,服用叶酸等来开始备孕。
宫外孕保守治疗成功下次备孕应该做什么
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首先是要做一下普通的妇科检查,看看身体有没有异常,如果有异常再进行积极的治疗。平时的情况下注意自己的生活规律,注意避风寒,另外饮食也要注意,还有起居要有规律。
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宫外孕保守治疗后,保留了双侧的输卵管,有50~80%的几率再次妊娠为宫内妊娠,可以先积极试孕,但是由于输卵管的原有病变或手术后损伤,可能导致输卵管阻塞或功能不良,因此也可以进行输卵管造影检查明确输卵管通畅性后排卵监测,指导同房。
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宫外孕备孕检查有血常规、内分泌、血糖、甲状腺、生殖系统、风疹、弓形虫、巨细胞病毒、肝功能、尿常规、内分泌、染色体、精液常规等,以及男方精液质量看是否正常。还要查甲状腺功能的情况。养成良好的生活习惯。
宫外孕后备孕成功的概率
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宫外孕手术后,有70%的人都可以再正常怀孕。只是因为曾有过宫外孕手术史,发生妊娠并发症的可能性要相对高一点点。有宫外孕的女性,如果再次妊娠,在怀孕后50天后做一次B超检查,根据胚囊以及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。
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半年甚至三个月后就可以开始备孕,做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕。
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宫外孕患侧排卵治疗以后再备孕,宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕,宫外孕手术对后期怀孕的影响相对较小,但是容易造成再次宫外孕。要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,确定是否具备正常怀孕的条件后,才可考虑怀孕。
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备孕要在输卵管造影确定通畅以后。备孕前是完善输卵管通畅性的检查,就是输卵管造影的检查了。这种检查一般间隔半年是可以做的,具体是应该结合身体的恢复,以主治医生的医嘱为准了。
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引起宫外孕最常见的原因就是输卵管炎症。好发于输卵管的壶腹部。如果有过一次宫外孕病史,只要输卵管没有切除是可以再次怀孕的。下次备孕前先到医院做输卵管造影术,看看输卵管是否通畅。再考虑怀孕。
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停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。
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