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怀孕白带有血怎么回事
怀孕35周了,今天下午白带有血丝,我孕中期时得过阴道炎,过后白带就都是青青的,怀孕白带有血怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
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三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
怀孕了白带有血丝可能是由于宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、宫外孕破裂、先兆流产以及受精卵着床等造成的。所以在怀孕后出现白带带血丝的情况,需要及时的去医院就诊检查,明确病因后,对症治疗。
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通常情况下,怀孕白带发黄可能是生理因素和病理因素导致。如果只是白带轻微发黄,没有异味、瘙痒等症状,是怀孕后正常的生理现象,问题不大。建议可以用洗液清洗外阴,保持局部清洁透气,近期避免性生活。如果要是瘙痒等症状比较严重,同时发黄较严重、有异味,建议先去医院检查白带常规,根据结果在医生指导下针对性用药。
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如果在怀孕的早期白带褐色,考虑是孕酮低引起来的,可以到医院里检查一下孕酮和hcg的数值,如果孕酮偏低,可以接受注射黄体酮补充足够的孕酮,能够缓解褐色白带的症状。在怀孕45天左右的时候,可以做B超检查一下孕囊的发育状况,到怀孕60天左右检查看有没有胎心和胎芽。如果没有检测到胎心和胎芽,说明是孕囊没有发育好,之前褐色的白带影响到了孕囊的发育。
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怀孕初期白带多可能与怀孕早期,体内激素水平发生变化,引起的阴道分泌物增多有关,可以去医院抽血化验检查hcg和孕酮情况,如果孕酮水平正常的话就不用担心了。需要做好自我卫生,养成良好的生活习惯。
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怀孕初期白带特点的原因如下:怀孕后,卵巢的黄体分泌大量雌激素和孕激素,以维持孕卵的着床和发育。12周以后,胎盘形成,它逐渐代替了黄体,继续合成大量雌激素和孕激素,因此,孕妇体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态。在雌激素和孕激素的作用下,外阴组织变软、湿润、阴道上皮增厚、血管充血、渗出液和脱落细胞增多,宫颈肥大、柔软、充血,腺体分泌旺盛。
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怀孕后白带有异味的原因如下:女性在怀孕后由于内分泌激素的变化,生殖系统抵抗力下降,容易诱发各类妇科感染,白带有异味儿可能是因为阴道炎、宫颈炎所引起的,还可能存在阴道内菌群失调的可能性。因此,一旦发现白带有异味后,需要及时去医院进行白带常规检查,查明具体原因,在专业医生指导下进行治疗,避免引起更为严重的不适感。
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孕妇出现白带血丝的原因可能有以下几种:1、先兆流产:以腹痛、阴道流血为特征,严重者可有组织样物质排出。2、子宫颈病变:妊娠后出现白色带血丝的症状,要高度怀疑是宫颈糜烂或者是宫颈息肉,12周做宫颈检查,可以确定是否有白带血丝。3、低置胎盘:妊娠初期,胎盘位置低,B超检查提示绒毛膜下出血,可出现白带带血的情况。
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怀孕时雌激素和孕激素持续增高。外阴组织变软湿润,阴道上皮增厚,血管充血,渗出液和脱落细胞增多,使宫颈腺的分泌物和阴道分泌物增多,白带量增加,稀薄有时呈淡黄色,如果无身体不适,无白带异味是正常的生理现象,不用治疗,但是怀孕时白带黄绿色考虑是阴道炎,常见于假丝酵母菌感染性阴道炎,滴虫感染性阴道炎,霉菌感染性阴道炎等,及时到医院检查白带常规,病原微生物检测等,明确病因对症治疗。
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怀孕初期白带异常主要考虑两种情况。第一、生理性的白带增多。由于怀孕之后雌孕激素水平增高,患者整个盆腔充血,会导致患者的生殖腺分泌旺盛,所以患者的白带会出现生理性增多。这种生理性的白带增多只限于白带量增多,白带的颜色和气味都是正常的。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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妊娠早期出现黄色白带,这被认为是一种病理状况。因为怀孕的特殊性,一般建议阴道用药。一般来说,怀孕初期,体内激素水平的变化,尤其是雌激素含量的增加,可导致白带增多,因此白带量可相应增多,质地可变稀,但颜色发黄,这是不正常的。白带呈黄色。一般认为可能患有某种类型的阴道炎,尤其是细菌性或滴虫性阴道炎。可以遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、甲硝唑氯己定洗剂等药物进行治疗。
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