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胎儿侧脑室增宽怎么办

我今天去做了彩超检查，显示胎儿的侧脑室增宽，胎儿侧脑室增宽怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科免费咨询

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：脑室增宽多见于大脑发育不全或是脑水肿，但是单凭一次检查不能确诊，一定要结合临床做动态的观察，保持良好的心态，定期复查，对症治疗，不超过一厘米的脑积水是会自己吸收掉的。

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胎儿双侧脑室增宽可能是生理性的，也有可能是病理性的。发现该现象需要动态观察。如果胎儿的侧脑室宽度在1厘米以上，并且呈逐渐下降的趋势，就属于生理性现象。如果胎儿的侧脑室持续增宽，就要考虑是脑积水的可能。

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没有很好的方法只能边走边看最好做个磁共振

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正常脑室的宽度一般不超过一厘米，考虑是正常的，目前看是偏宽点，可以先观察，定期复查，只要是没有持续增长就没事。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况，看是否正常，平时保持良好的心情，适当锻炼，增强体质，有不适的话，需要及时去医院检查就诊，孕后期密切观察胎心和胎动的情况，如果出现胎动异常过频或过慢，需要及时去医院检查就诊。

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如果是在怀孕的中期出现侧脑室增宽，而且增宽的范围超过1.5cm，这个时候就需要进一步检查，排除胎儿发育畸形。一般侧脑室不超过1.0cm，是不需要进行特殊处理的，多会自行慢慢的吸收。但1.0cm以上1.5cm一下，可以做个磁共振进行检查，如果没有异常可以定期复查。造成侧脑室增宽的常见原因有：染色体异常，炎症，肿瘤压迫、胎儿神经发育畸形等。

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宝宝如果出现了侧脑室增宽，可能是颅脑发育不良的原因导致，得需要用营养脑细胞的药物处理，同时配合着康复锻炼的，越早治疗效果越好，康复锻炼是重要的，但是费用比较高一点。

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一般情况下，怀孕27周侧脑室增宽1.2怎么办，需根据实际情况来判断，具体内容如下：怀孕27周时，一侧脑室变宽1.2cm，说明是由于遗传和染色体的原因，或者是与其它因素相关。可以到正规的医院做一些无创性的DNA检测，也可以做一些羊水穿刺的检查，另外两个星期还要做四维彩超的检查。如病情持续加重，需要配合MRI进行全面的分析，确定病因，并进行针对性的处理。如出现不正常，则必须进行终止怀孕。在最近的一段时间里，要吃一些比较清淡的东西，不要吃太多的刺激性的东西。

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如果侧脑室增宽，一般侧脑室不超过1.5cm都是可以复查的，1.0cm以下属于正常，是可以复查随访，暂时不需要担心。如果复查后消失或者减少，说明胎儿正常。也可以做个胎儿头颅的磁共振。

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胎儿双侧脑室增宽的幅度一般不会超过1厘米，如果多次进行超声检查，胎儿侧脑室的宽度持续增加，就应该考虑为脑积水的可能，脑积水的胎儿出生后可能造成智力低下，且存活率较低，妊娠期发现脑积水，及时终止妊娠。如果在动态观察的过程中，胎儿的侧脑室宽度在逐渐的缩小，就属于生理现象，不需要特殊治疗，孕妇可以继续怀孕。

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胎儿如果出现侧脑室增宽，要看一看增宽的范围有多少。侧脑室增宽大于15毫米，这属于明显扩张，称为脑积水，多为中脑导水管狭窄导致，原因包括染色体异常、炎症或者肿块压迫，这种就不主张继续怀孕。如果侧脑室扩张在10毫米以上但是没有超过15毫米，这属于轻度的脑室扩张。这种是可以进一步做核磁共振，没有异常是可以定期复查。

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