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生化后多久来月经
我上个月生化妊娠了,照过彩超,显示子宫内很干净,这个月到现在还没有月经,生化妊娠后多久来例假?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
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三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
发生生化妊娠以后,体内的绒毛膜促性腺激素值会很快恢复到正常水平,这样并不影响卵巢的排卵功能和子宫内膜的增生,所以大约在生化妊娠后一个月左右就会来月经。
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一般情况下,无论是人工流产还是药物性流产,都是在流产后的一个月左右来月经,可能比正常月经提前或者错后一周左右的时间。但是有时候患者因为行人工流产手术的时候,子宫内膜受到损伤,恢复的时间比较长,就有可能会导致下一次来月经的时间比较长;但是只要在人工流产手术后30~40天左右来月经,都是属于正常的情况。
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断奶后一个月左右会来月经。如妇女哺乳时未来潮,一般断奶1个月左右月经即恢复来潮。其原因是断奶时不分泌泌乳素,因此,卵巢恢复了排卵功能,从而使月经回升,而且母乳过程中常因泌乳素刺激,使卵巢排卵功能受到抑制,并导致生理性闭经。但具体来月经的时间,与哺乳时间长短、个人体质及卵巢恢复情况等有关,不能一概而论。
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剖宫产后来月经要看具体情况,根据母亲是否哺乳、哺乳时间长短、孕妇的年龄、卵巢的功能而决定,产妇生产以后没有哺乳,6-10周就可以恢复月经来潮、恢复排卵,所以平均时间为10周,对于哺乳的产妇,月经来潮的时间和排卵的时间会有所延迟,甚至整个哺乳期间月经都不会来潮,但是不会来潮不意味着不排卵,产后4-6个月为月经来潮或者恢复排卵的时间。
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一般情况下,对月经周期较规则的妇女来说,进行诊刮之后约30天内月经来潮。而对于平时月经周期不规律的患者来说,往往是多囊卵巢综合症导致月经来潮异常。有的女性可能从20天-40天内开始来月经;也有的女性则是从45天-60天之间才开始来月经。如果连续两个月都没有月经,则说明诊刮过多或过少都会导致闭经。患者应及时到医院检查,并对症治疗。
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如果产褥期子宫恢复良好,无产褥期感染、无胎盘胎膜残留、无蜕膜残留、无子宫胎盘附着面复旧不全、无剖宫产术后子宫切口愈合不良的情况,产后42天月经会来潮。而且产后没有哺乳,月经会在产后的1到3个月之内来潮。而对于哺乳而言就不一定了。
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产后月经的来潮跟哺乳有一定的相关性,有些人断奶之后才会来月经,但是卵巢的功能会在产后4到6个月后恢复,如果是未哺乳女性,来月经的时间比较早,一般产后42天,卵巢恢复功能之后,或者是在6到10周的时候就会来月经。
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是因人而异的。根据身体素质的好坏,来决定的。多数在产后两三个月就可以恢复月经来潮的。哺乳期注意休息,保持外阴清洁卫生,忌辛辣生冷刺激食物,42天内禁止同房,哺乳期注意避孕。
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大部分产妇是在产后两个月后来月经的,但是,可能会有50%的产妇在母乳喂养期间不会来月经,也有一部分,虽然是在母乳喂养期间,仍然会有月经来潮。正常恶露干净的时间大概在45天左右,因此,生产后的女性是不会在两个月内来月经的。
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如果流产以后没有合并炎症感染,调理得好,一般过一个月左右就会来月经;如果调理的不好,就会导致月经延迟,最多可以延迟到两三个月。如果三个月以后仍然没有来月经,就应该到医院妇科就诊治疗了。因为不论是采用哪种流产的方式,都会对子宫黏膜造成一定的损伤,恢复是需要一个过程的;同时也会引起体内激素分泌发生改变,导致内分泌紊乱,这些都会影响下次来月经的时间。
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