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绝经一年后又来了是怎么回事
我去年就已经绝经了,这几天我发现月经又来了,请问绝经一年后又来了是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
女性发生绝经主要就是更年期。如果持续存在就需要排除子宫内膜癌症或者子宫肌瘤诱发的可能性需要进一步的检查,还有一个方面就是宫颈tct液基细胞学检查也需要排除肿瘤的可能性。
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一般情况下,绝经几年后又出血的原因有以下几点:如果绝经几年后又出血,可能是女性服用了含有雌激素较高的食物,例如蜂王浆、阿胶、三七粉等,使子宫内膜增厚,从而出现出血的情况;也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况,建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查,排除内膜恶变。女性平时要特别注意个人卫生,保持外阴清洁,清洗外阴时要注意使用温水。同时,内裤需要勤换勤洗,保持良好的心态,不要熬夜以及过于疲劳。
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一般情况下,绝经四年后有白带,需要注意两种情况,一是老年性阴道炎所致,二是宫颈疾病,例如子宫颈癌,或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌,那么此时的白带是水样的,并且有出血的趋势,通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后,出现的白带颜色偏黄色,同时还会出现外阴瘙痒的症状,则可能是老年性阴道炎的表现,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,今早治疗有利于身体健康。
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50岁绝经一年后来月经多数考虑是子宫内膜发生了病变。所以可以暂时观察着看看,饮食上不要吃生冷和辛辣刺激性食物等到血液结束了以后,应该到医院及时做一个腹部彩超检查,查看宫腔内的情况。
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在更年期女性可以有停经以后又来月经的现象,因为这时候体内雌激素分泌下降,但还保持一定的水平。这种时候如果有一些激素代谢紊乱的情况,就会再次出现月经。需要做妇科超声观察子宫内膜厚度,化验性激素水平。
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已经绝经三年了,目前月经又来潮了,因为绝经后又出血的估计内膜有恶性病变引起的,需要先做诊断性刮宫病理检查内膜有没有恶性病变了,需要具体确定引起目前出血原因。积极配合治疗。
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45岁的绝经有少量的血,这是通常现象的绝经前后期一次没有出现的现象,害怕放松,不必保持乐观情绪,不要生气。没有出汗的现象不要紧不必处理,如果出现我所说的症状,考虑更年期,需要服用药物进行调整。
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如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。
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绝经以后又来月经,通常不是正常的月经,一定要做妇科的检查,包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等,并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变,需要取宫颈活检,送组织学的病理检查,排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。还有一种情况是宫颈的炎症,可能会导致粘膜充血、水肿,也会出现少量的阴道出血。
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女性绝经后又有出血这不正常的,这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的,也不排除是子宫肌瘤的情况,要检查一下子宫附件B超,激素六项,阴道镜的检查。
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