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子宫内膜增生严重该怎么办

我一个同学这一段时间有些身体不适，前一次去医院检查原来是子宫内膜增生严重，想了解该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。

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病检子宫内膜增生紊乱要到正规公立医院妇科就诊，进行诊断性刮宫，根据病理检查的结果进一步明确诊断。平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物和油腻饮食。生活规律，按时休息。内分泌系统紊乱引起的，癌变比较小，需要积极的治疗，否则经常性的内分泌紊乱引起的月经不调和月经量过多容易引起贫血可以做人工周期，或者是找当地比较好的中医调理。
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治疗子宫内膜增生一般应该根据年龄、对生育的要求以及身体健康状况来确定治疗方案。常用的方法主要有药物治疗，手术治疗或者采用中医疗法治疗。药物治疗一定要按疗程治疗，规范用药、长期检查、定期检测。
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如果是多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、内分泌功能异常等情况，需要及时的进行治疗。对有不典型增生的患者应及时采取相应的措施，包括药物和外科治疗。手术治疗的选择要考虑患者年龄、生育需求、体质状况等因素。40以下的患者发生癌的可能性较小，可以优先采用药物。对希望怀孕的年轻人，最好尝试使用药物，因为大约30%的病人在接受过药物疗法后仍然可以怀孕和足月生产。更年期女性肿瘤发生的可能性比年轻女性更大，所以一般采用子宫手术。
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子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。平时注意个人卫生和饮食卫生不要食用辛辣刺激性食物去正规医院检查确定病情及时治疗。
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检查出子宫内膜增生怎么办
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刮宫不仅是一种重要的诊断方法，也成为了关键治疗方法之一。因为局部病变也可以通过刮除术去除。40岁以上子宫内膜不典型增生且无生育要求的患者可在诊断后进行子宫切除术。
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向故被列为癌前病变。但根据长期观察绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变或保持一种持续性良性状态。可以去医院系统检查，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。
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子宫内膜增生可使用药物治疗。药物治疗原则为，规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。子宫内膜增生还可通过手术治疗。经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。
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