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卵巢囊肿是怎么办
我最近腹部感觉很不舒服,去医院检查说是卵巢囊肿,请问这个病要怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
卵巢囊肿是一种良性病变,如果是卵巢囊肿小于三厘米,暂时不用治疗,先观察比较合适。如果是卵巢囊肿大于3厘米以上,那就需要用手术切除卵巢囊肿治疗,平时需要注意多休息,避免过于劳累。
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一般情况下,怀孕初期卵巢囊肿治疗要根据囊肿的性质和患者的症状决定。1.如果囊肿直径在5cm以上,一般需要进行手术治疗,避免卵巢囊肿破裂引起急腹症。2.如果是良性的生理性囊肿,囊肿直径在5cm以下,患者没有明显的临床症状,一般不需要特殊治疗。日常生活中,应注意个人卫生,饮食清淡,作息规律,多休息,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。
怀孕后卵巢囊肿怎么办
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怀孕后卵巢囊肿建议疼痛手术进行治疗。女性在妊娠期间由于盆腔充血,导致卵巢囊肿增大的比较快。如果是在怀孕的时候发现了囊肿,治疗的原则是从妊娠12周开始,到有手术指征的情况下,再继续观察。因为手术会导致流产等并发症,如果是在晚期,可以等到怀孕后再入院。剖宫产的时候,如果发现有卵巢囊肿,一般可以做手术。
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怀孕卵巢囊肿一般需观察孕十二周,因妊娠后亦可并发黄体囊肿。卵巢囊性肿瘤是一种罕见疾病。黄体囊肿可随妊娠持续而自行变小,甚至消失。若是有恶变的可能时必须立即就医检查。最近若发生良性囊肿伴出血,不是扭转破裂,也不是疑似恶性的。若是子宫内膜异位而引起不孕时必须立即就诊。无论妊娠哪期,均应积极手术,以免耽误病情。卵巢是孕育胎儿最重要的场所之一,而子宫则对卵子起着保护作用。妊娠12周以前,卵巢囊肿手术不容易,由于妊娠12周前胎盘尚未形成,无法产生充足孕激素,无法维持胚胎发育。此时子宫内膜已开始增生并有成熟细胞分泌出大量孕酮,这时若对胎儿已经发生影响,就应及时终止妊娠。建议孕妇保持良好的心态,主要休息,主要合理饮食。
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妊娠发现卵巢囊肿,它的治疗要视孕期迟早而定、包块的尺寸及属性,及病人是否有病症。早孕期间囊肿嵌在盆腔内,可导致流产,中期妊娠易合并蒂扭转,晚期妊娠,如果肿瘤很大就会引起胎位异常,分娩时会导致肿瘤破裂,如果肿瘤位置偏低,会梗阻产道,造成难产。早孕并发卵巢囊肿,如在怀孕早期,卵巢囊肿直径在6厘米以下,可多为妊娠所致生理性囊肿,这类通常可在不治疗的情况下自然消退。如果囊肿一直延续到孕中期,未见萎缩,但亦不会增加,亦可在产后再行治疗。如果卵巢囊肿呈扩大趋势,或对恶性可能有较高疑虑者立即手术治疗。若妊娠期卵巢囊肿蒂扭转,还需马上做手术。
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一般情况下,如果出现了卵巢囊肿的情况,需要做彩超、妇科检查等检查。腹痛比较严重,有可能是由于卵巢囊肿扭曲、卵巢囊肿爆裂等原因造成的。可以到正规的医院进行手术,也可以口服一些药物,如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,有较好的治疗效果。但是如果囊肿块比较大,里面装满了水,要注意观察,看看它会不会自己消退。如果是因为炎症导致的囊肿,可以服用一些具有消炎作用的药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等。
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孕期发现卵巢囊肿可以用消炎药来进行治疗。如果症状不是很严重,可以先不用治疗。但如果出现腹痛的情况,可以应用消炎药,比如头孢一类,青霉素一类,这是孕期相对安全的药物,用药之后,如果症状逐渐缓解消失,那就定期观察。孕期如若出现良性囊肿合并出血、蒂扭转、破裂或怀疑为恶性,不论在妊娠的任何时期都应积极进行手术治疗,以免延误病情。
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卵巢囊肿是生理性的囊肿,一般都是生理性的,一般都是生理性的,不会对胎儿的发育造成任何的影响,一般不需要特别的处理,定期复查,如果囊肿的直径超过5cm,可以在妊娠的中期进行手术。平时要多喝热水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣刺激性的食物,做好孕期的各项检查,保证充足的睡眠,并且保持良好的情绪。
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卵巢囊肿出现扭转需要及时进行外科治疗。在手术前,不管病人的年纪,都要用肌肉注射止痛药。此外,如果出现了卵巢囊肿,应立即去医院做检查,以免内容物进入腹腔后出现的创面仍然存在,从而导致感染,因此要进行检查和处理,以免损伤到胎儿。卵巢囊肿一般要在怀孕12个星期左右进行检查,如果是生理上的卵巢囊肿,会在怀孕12个星期内逐渐变小。在妊娠期间,怀孕妇女体内的雌性荷尔蒙很可能会不平衡,以致无法保持胎儿的生长。建议口服促进孕酮合成的药物,具体情况取决于囊肿的具体情况。
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生理性卵巢囊肿包括卵巢潴留囊肿、黄体妊娠囊肿。生理性囊肿一般初次发现,病程短,一般月经干净后复查彩超可以消失。病理性卵巢囊肿一般病程持续半年以上,做彩超可疑卵巢子宫内膜异位囊肿,或卵巢畸胎瘤或交界性肿瘤或卵巢癌,一般需要手术治疗。
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