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初生婴儿黄疸偏高怎么办
我家宝宝出院回家后哭闹很厉害,去医院检查说黄疸偏高,这种病要怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
初生婴儿黄疸偏高要到医院明确黄疸偏高的原因,具体的情况还需要根据黄疸的数值以及出现的早晚进行针对性的治疗。可以暂停母乳三天左右观察一下,同时是需要加强喂养,避免体重增长过慢。
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一般情况下,初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,并对症治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.就医检查:初生儿黄疸高,家长要及时带初生儿就医检查,查明原因及化验胆红素数值,确定是溶血还是感染等原因导致的,以便能够对症治疗。2.对症治疗:如果是溶血导致的,可以及时在正规医院进行输注白蛋白,换血治疗;如果是感染导致的则及时治疗感染即可。
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新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢出现异常引起的原因,孩子的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,遵医嘱给孩子照蓝光进行治疗就可以了,如果还持续升高,需要做全面检查。
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出生后三天出现的黄疸属于生理性黄疸。它将在出生后7天左右消退。如果黄疸不能长时间消退,应在医院检查病理性黄疸并测试黄疸指数。必要时应该使用蓝光疗法,应该给婴儿更多的水来促进排泄。病理性黄疸应积极治疗,否则可能会影响婴儿的大脑。
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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
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新生儿一旦诊断为黄疸,一般会收住院。一般最常用来治疗黄疸的手段就是光疗。就是使用420-460纳米的蓝光照射皮肤,使胆红素发生光学异构,其物理性质就会发生改变,从原本不溶于水而溶于水,通过尿液排出。
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考虑发生胆红素性脑损伤的几率不大,可以查头颅核磁共振看看有没有基底节区异常高信号,同时查脑干听觉诱发电位。若是病理性黄疸,严重时易引起核黄疸,预后极差,可以造成神经系统损害。
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刚出生的孩子很多都会有黄疸,是属于正常的,如果黄疸比较高,先检查一下孩子的身体是否属于溶血性的黄疸可以给孩子吃一些药,或者是照一下红蓝光治疗一下,一般一个星期或者是半个月左右的时间,黄疸就会消失。平时也要让孩子多喝一些水,有利于排尿,能够缓解一下黄疸。
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初生婴儿黄疸偏高一般是正常的,不需要治疗,生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周就可以消退。如果生后24小时出现黄疸或黄疸持续时间超过两周或黄疸退而复现,总胆红素大于221umol/L,考虑为病理性黄疸,就需要及时治疗。
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