问题分析:儿童乙肝大三阳病毒量高转氨酶高考虑是肝炎合并肝损伤。乙肝大三阳病毒量高,转氨酶升高,有可能来自于乙肝病情的活动所致,也有可能是其他的因素。乙肝大三阳病毒复制比较活跃,病毒含量高,如果转氨酶升高,提示肝脏有炎症损伤。